舌咽神经痛的判断标准是什么

患友咨询：“右侧舌根部扁桃体经常会感到疼痛，像烫伤似的那种剧痛，吃饭时诱发疼痛，偶尔还伴随着耳朵也有膨胀的感觉，没有规律可循的，不经意间就会疼痛起来，备受这样的疼痛三年了，想咨询下看看到底是不是舌咽神经痛这种疾病。”

民航总医院

舌咽神经痛是一种比较罕见的面部神经性疾病，常常在舌根部位、扁桃体区、咽喉部位，以及耳根和下颌后部发病，属于阵发性疼痛。这些部位是舌咽神经或者迷走神经的耳咽分布区。患者发病时，经常是疼痛难忍，给生活造成了极大的影响。病情严重的舌咽神经痛患者，疼痛还可能放射到口咽和外耳部。由于神经痛类的疾病种类较多，舌咽神经痛极容易被误诊为三叉神经痛等其他疾病。民航总医院神经外科朱安林

舌咽神经痛怎么诊断?

1、根据舌咽神经痛的性质和特点可以进行初步判断。舌咽神经痛一般从咽喉部、扁桃体窝或者舌根发出，患者常常因为疼痛剧烈而难以具体定位，不过这种疼痛局限于一侧，这是个判断标志。舌咽神经痛类似于灼烧、电击、针刺一样骤然发作，疼痛剧烈，历时短暂，一般从数秒钟到2分钟之间，每天发作从几次到几十次。在间歇期，患者的一切表现正常。此外，患者在发病时，虽然疼痛剧烈但是神经系统检查并没有阳性发现。

2、刺激“扳机点”判断是否会诱发疾病：舌咽神经痛的“扳机点”大多在咽喉部、扁桃体窝和舌根部。为了进一步明确诊断，可以刺激患者的“扳机点”，看能否诱发舌咽神经痛。如果患者呈持续性疼痛，或者有阳性神经体征，则应当考虑是否为继发性舌咽神经痛，医生此时就要作进一步的检查以明确病因。

3、借助于影响手段，行MR、CT检查，明确是否有血光病变或肿瘤性病变等。

舌咽神经痛会给患者带来哪些危害呢?

1、疼痛发作局限于舌咽神经及迷走神经耳支及咽支的分布区。典型的表现为咽喉后部、扁桃体和舌根及耳道深部等处的阵发性剧痛。疼痛一般起自喉部、扁桃体窝及舌根。患者常疼痛难忍，痛苦不堪。

2、舌咽神经痛疼痛性质为刀割，针刺、触电样突然发作，程度剧烈，历时短暂，从数秒钟～1分钟。每日发作从几次到几十次。患者需要多次遭受其病痛折磨。

3、舌咽神经痛在说话、饮食、咳嗽、伸舌、呵欠、喷嚏、吸气时常常发作，给患者生活带来了严重影响，发作时可伴流涎及阵发咳嗽、喉部痉挛、心律紊乱、少数病人甚至可伴心动过缓、停搏、晕厥、抽搐等。

4、很多患者在学习或是工作过程中突发舌咽神经痛，严重影响了正常的学习生活，长期饱受病痛折磨，无形中也会增加患者的精神压力。

5、病情迁延时间久之后，往往对患者心理造成巨大影响，不少人出现抑郁症状，甚至出现自杀倾向;一部分人长期不能进食、睡眠不足，身体遭受巨大折磨，进而出现各种各样健康问题，影响生命安全。

由此可看出舌咽神经痛给患者身体造成严重威胁，因此要尽早的治疗。很多患者在发病初期都会采用药物治疗，初期会起到一定的疗效，但是随着疼痛的加剧，药物就不会起到明显的作用了，这时就要考虑外科手术治疗了。由于舌咽神经痛的病因是舌咽神经受到血管的压迫，而导致的疼痛发作，因此要针对病因采取外科手术治疗。当前针对舌咽神经痛病因的方法是显微血管减压术，该手术在显微镜的操作下解除血管对神经的压迫，从而解除疼痛，恢复健康。

温馨提示：在生活中诊断出舌咽神经痛疾病时，患者应尽早到正规医院采取合适的治疗方法，积极治疗。