组织细胞坏死性淋巴结炎严重吗？需要治疗吗？怎么治疗？

经常有患者因为淋巴结肿大来淋巴瘤门诊就诊，有些淋巴结肿大的患者，因为无法鉴别良恶性因此会接受淋巴结活检术，最近有几例患者活检后病理显示为组织细胞坏死性淋巴结炎。那么，组织细胞坏死性淋巴结炎到底是什么疾病？严不严重？需要治疗吗？要怎么治疗？今天我来和大家分享一下。

组织细胞坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，也就是属于淋巴结反应性增生病变。这是一种良性疾病，主要发病人群为青壮年，女性多于男性。主要的临床表现为持续高热，淋巴结肿大，血常规多见白细胞不升高或轻度下降并且淋巴细胞略升高。患者往往给予抗生素治疗但无效，因此常常会和恶性的淋巴瘤混淆。

为什么会得组织细胞坏死性淋巴结炎？目前关于发病的原因尚不清楚，但患者往往有呼吸道感染史。由于患者的血常规多见白细胞不升高或轻度下降并且淋巴细胞略升高这种病毒性感染后的血常规表现，因此，很多专家认为此疾病与病毒感染有关系，但是病毒感染是否和组织细胞坏死性淋巴结炎有着直接的关系，目前还不是很明确。因此，为什么会得这个疾病，医生也无法给患者确切的答复。

组织细胞坏死性淋巴结炎的淋巴结肿大常常位于颈部、锁骨上、腋下、腹股沟等部位，发病时患者常常会感到局部疼痛以及淋巴结压痛，淋巴结肿大常常会反复，会随着发热高低出现增大或缩小，但局部往往不会有明显的红肿热痛等炎症表现。这种临床表现不同于淋巴瘤的进行性无痛性淋巴结肿大的特点。部分患者还会出现皮疹，30%左右的患者会出现肝脾肿大，但这种肝脾肿大往往会随着体温 的控制而恢复正常。

这种疾病是一种可以自愈的疾病，因此，即使得了组织细胞坏死性淋巴结炎，患者也不必过分担忧。目前治疗主要以糖皮质激素为主，强的松30-40mg/d，根据病情治疗3-6周，期间强的松可缓慢减量直至停药。患病期间，注意饮食健康，推荐多吃蔬菜以及蛋白质丰富的食物，注意休息，适当锻炼。以提高自身机体免疫力。

总体而言，该病属于自限性疾病，预后良好，但也有部分患者可发展为系统性红斑狼疮，因此，患了组织细胞坏死性淋巴结炎，虽不必惊慌失色，但也不可掉以轻心，尽早治疗并且长期随访是患者的正确选择。