就诊指南
发表者:刘春江 人已读
一、维生素d缺乏性手足搐搦症是维生素d缺乏性佝偻病的伴发疾病之一,多发生于6个月以内的宝宝。目前因预防维生素d缺乏工作的普遍开展,维生素d缺乏性手足搐搦症较少发生,但该疾病发作严重,需要及时处理。
二、维生素d缺乏性手足搐搦症的典型表现
⑴惊厥:突然发生四肢抽动,双眼上窜,面部肌肉颤动,神志不清,发作时间持续数秒或长达数分钟以上,时间长者可以出现口唇周围发紫,发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常,发作次数可数日一次或一日数次,甚至多至一日数十次,体温一般正常。发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动,神志清楚。
⑵手足搐搦:多见于1个月~3岁宝宝,突发手足痉挛成弓状,手足呈腕部曲屈状,手指伸直,拇指内收掌心,强直痉挛,足部踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。
⑶喉痉挛:多见于1岁以内宝宝,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有的表现为突然发生窒息,严重缺氧,甚至死亡。以上三种表现,第一种最多见。
三、手足搐搦症治疗
⑴急救处理:惊厥者吸氧,喉痉挛者舌头拉出口外,口对口呼吸,加压给氧,气管插管保持呼吸道通畅,10%水合氯醛灌肠或地西泮肌肉或静脉注射;
⑵钙剂治疗:口服或静脉输液10%葡萄糖酸钙;
⑶维生素d治疗:急诊控制情况后,补充维生素d。
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发表于:2020-05-15