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周梦圆 三甲
周梦圆 主治医师
常州市儿童医院 皮肤科

得了瘊子莫惊慌,无疣无虑冷冻疗

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老百姓说的“瘊子”“刺瘊”“千日疮”,还有常州话所说的“mo”,都拥有一个共同的学术名词,那就是——寻常,是由于人类乳头瘤病毒HPV感染所引起的。常州市儿童医院皮肤科周梦圆

各位家长听到HPV先莫惊慌,下面就听我慢慢道来:

①寻常疣的表现,分为哪些种类呢?

②“瘊子”真的分公、母吗?

③需要与哪些疾病相鉴别呢?

④常见的治疗方法及注意事项又有哪些呢?

图1 寻常疣

图2 跖疣

临床表现

寻常疣(图1)初起多表现为单个针尖大的丘疹,渐渐扩大为豌豆甚至更大的多个丘疹,常好发于手、脚、面等部位。

寻常疣的特殊类型有:丝状疣、指状疣等等,跖疣(图2)也是寻常疣的一种,常发生于足底。

而大家对于寻常疣的认识有很多误区,下文就为大家一一解开。

寻常疣与HPV感染有关系吗?

寻常疣确实是一种HPV感染,但是必须要说明的是,寻常疣感染的HPV病毒一般都是低危型的HPV-1、2、4、7型等,与高危型HPV相关的尖锐湿疣、宫颈癌、口腔癌没有必然的联系,所以大家没有必要过分紧张。

“瘊子”分公母吗?

“瘊子”是由于HPV病毒感染所造成的,因为发病有先后,而且也会自身传染或间接传染给他人,所以才会越长越多,而约65%的寻常疣会在两年内消退,并没有“公瘊子”“母瘊子“的说法。

对症治疗

需要与寻常疣相鉴别的疾病有很多,比如长在足底的跖疣常常要与鸡眼、胼胝(pian zhi)相鉴别,长在脖子上的丝状疣常常要与软纤维瘤、脂溢性角化相鉴别。因此,一旦得了瘊子,我们应当至医院皮肤科就诊,在医生的指导下,对症治疗。

关于寻常疣的治疗方法有很多,比如冷冻、电离子、二氧化碳激光、火针、外用水杨酸、外用咪喹莫特等等。其中,最常用的要属冷冻。

冷冻治疗使用的是-196℃的液态氮,为低温制冷剂,冷冻疗法是利用制冷剂产生低温使病变组织坏死以达到治疗目的。冷冻治疗可以用来治疗寻常疣、跖疣、丝状疣、扁平疣、软纤维瘤、皮赘、结节性痒疹等皮肤病

关于冷冻治疗的注意事项
1冷冻治疗后冷冻部位应少出汗,少着水。如果局部需要清洁,可用流动水冲洗,用软毛巾蘸干,局部外涂消炎药膏(1-2周),以防感染。尤其在局部红肿明显时,一定要坚持涂抹消炎药,防感染。消炎药膏用法为局部涂抹,每日2-3次。
2 冷冻部位应充分暴露,保持局部清洁干燥,切忌用创可贴或纱布包裹。
3 冷冻结痂脱落后,如面部、颈部、双手背等部位,应当要严格防晒,以免留下较深的色素沉着。
4 如果冷冻的面积较大,局部会出现水疱,属正常反应。如果水疱过大、肿胀疼痛明显,可来门诊抽疱液、换药;小的水疱尽量不要抓破,让其自然吸收、干燥、结痂、脱落,并注意预防感染
5 冷冻治疗后1-2周须至门诊复诊。


周梦圆
周梦圆 主治医师
常州市儿童医院 皮肤科