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尤亚 三甲
尤亚 主治医师
中国中医科学院西苑医院 肝病科

被医生开的药吃坏了?肝病科医生揭开真相

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今天我的门诊来了一位走路颤颤巍巍的75岁老人,他说自己吃了某科大夫的中药1周,脸就黄了,认定是吃药吃坏了。


老爷子不仅脸跟橘子皮色一样,眼睛也是黄黄的。


我赶紧开单子抽血化验,让他下午来看结果。


下午他来了,果然化验单大量升高的箭头预示病情严重。

IMG_20200521_180001.jpg

看到这份化验单,以知识经验判断,他的胆管堵了(梗阻性黄疸)。


还有一张化验单,提示了胆管堵塞的位置

IMG_20200521_180327.jpg

CA199居然有1000!很可能是胰腺癌。胰腺癌,尤其是胰头部的肿瘤因为解剖位置的原因容易引起胆总管下段压迫性梗阻。


真相一层一层剥出来了: 老爷子有膀胱癌,可能合并胰腺癌,压迫了胆管,出现黄疸、大便灰白。


老爷子吃药就皮肤黄了,直觉判断与药有关。实际并不是这么单向、简单。化验单、病史、症状就提示出各种因果,不信直觉,要找证据。


尤亚
尤亚 主治医师
中国中医科学院西苑医院 肝病科