
刘军廷
主任医师
广西医科大学第一附属医院
急诊外科(创伤中心)
肢体不等长(长短腿)治疗建议和策略
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肢体不等长(limb length discrepancy,LLD)
有些就诊是因为跛行,是因为长短腿,所有走路姿势出现一高一低,多数原因为
1、创伤后遗症
2、骨骼先天或后天畸形和肢体发育异常
3、特殊疾病(小儿麻痹后遗症、脑瘫)
4、感染或肿瘤导致肢体发育异常
5、其他代谢性疾病(低磷佝偻病)
临床表现:一般情况,肢体不等长不超过2-3cm,脊柱和骨盆出现代偿,对步态影响不大,但时间较长,出现有腰疼,导致下肢关节活动受限和疼痛。最常见的是膝关节疼痛。这就是为什么就诊肢体不等长的原因!
治疗:
垫鞋垫,达到双下肢等长
骨骺阻滞术,纠正成角畸形(如膝内外翻)
外固定架牵张成骨延长(每天0.75-1mm)
并发症:
牵张成骨矿化不良、骨不连
肢体僵硬、关节活动受限
钉道感染
生活不便
心理调整和家属配合
本文是刘军廷版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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