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刘军廷 三甲
刘军廷 主任医师
广西医科大学第一附属医院 急诊外科(创伤中心)

肢体不等长(长短腿)治疗建议和策略

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肢体不等长(limb length discrepancy,LLD)

有些就诊是因为跛行,是因为长短腿,所有走路姿势出现一高一低,多数原因为

1、创伤后遗症

2、骨骼先天或后天畸形和肢体发育异常

3、特殊疾病(小儿麻痹后遗症、脑瘫广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科刘军廷

4、感染或肿瘤导致肢体发育异常

5、其他代谢性疾病(低磷佝偻病)

临床表现:一般情况,肢体不等长不超过2-3cm,脊柱和骨盆出现代偿,对步态影响不大,但时间较长,出现有腰疼,导致下肢关节活动受限和疼痛。最常见的是膝关节疼痛。这就是为什么就诊肢体不等长的原因!

治疗:

垫鞋垫,达到双下肢等长

骨骺阻滞术,纠正成角畸形(如膝内外翻)

外固定架牵张成骨延长(每天0.75-1mm)

并发症:

牵张成骨矿化不良、骨不连

肢体僵硬、关节活动受限

钉道感染

生活不便

心理调整和家属配合

刘军廷
刘军廷 主任医师
广西医科大学第一附属医院 急诊外科(创伤中心)