三甲
王芙昱
副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
神经外科
额下外侧入路经终板切除三脑室颅咽管瘤
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患者男性，65岁，以“视力下降1年余”入院，查体：双侧视力差，左侧重。头MRI：鞍上三脑室内实性占位，增强明显。术前诊断颅咽管瘤。采用左额下外侧入路，术中见肿瘤主要位于三脑室内，遂切开终板，见肿瘤质韧，血供中等，起源为漏斗处，累及部分双侧下丘脑，其余部分与三脑室尚有边界，先瘤内用超声吸引减压，然后分离周围，起源点处仔细辨认肿瘤组织与正常组织的边界，镜下全切，垂体柄保留，三脑室底完整。术后患者恢复顺利，切口愈合良好出院。
术前MRI片
术后复查MRI片
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