泌尿系结石科普(一)--泌尿系结石危险因素

1、泌尿系结石有哪些？可以分几类？天津市第一中心医院泌尿外科姚世杰

部位分类：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，上尿路结石，下尿路尿路结石

成分分类：含钙结石：草酸钙、磷酸钙、碳酸钙结石；非含钙结石：尿酸结石、胱氨酸结石、磷酸镁铵结石，黄嘌呤结石，基质结石。

2、哪些人群容易得泌尿系结石?

高温环境下作业的：厨师、炼钢工人，司机、户外作业者，饮水不便，或者出汗多；飞行员因高空脱水以及饮食原因，易患结石。医务工作者，尤其是外科医生，经常出汗脱水、不正常排尿，不规律饮食。接触铍和镉的某些特殊职业

3、泌尿系结石形成的危险因素有哪些？

(一〉代谢异常 高钙血症：甲状旁腺机能亢进、

高钙尿症 原发性高钙尿症分 3 型:吸收 性高钙尿症、肾性高钙尿症和重吸收性高钙尿症。大约 O.5%~3% 的尿路含钙结石患者伴 有远端肾小管性酸中毒的存在。

高草酸尿症：因包括 VitC 的过量摄入、饮食中草酸及其 前体物质的过量摄入、饮食中钙的摄入减少、肠源性高草酸尿症和 Vit B6缺乏等。VitC每日摄入量不超过1000mg，一般不会导致肾结石。

高尿酸尿症 胱氨酸尿症 低枸橼酸尿症 低镁尿症

(二〉局部病因 尿路梗阻、感染和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素，其中，肾孟输尿管连接部狭窄、膀脱颈部 狭窄、海绵肾、肾输尿管畸形、输尿管口膨出、肾囊肿、肾盏憩室和马蹄肾等是常见的机械梗阻性疾病。神经源性膀胱和先天性巨输尿管则属于动力梗阻性疾病，后两者同样可以造成尿液的滞留促进结石的形成。

（三）药物相关因素 :一类为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物，包括氨苯蝶啶、磺胺类药物等，另一类为能够诱发结石形成的药物，包括乙酰唑胺， Vit D、 Vit C 和皮质激素等。VitC每日摄入量不超过1000mg，一般不会导致肾结石。