苏州工业园区星湖医院疼痛科申海斌

一、什么是富血小板血浆（PRP）疗法

PRP疗法就是通过离心把血液中的高浓度的血小板收集起来，然后把富含大量生长因子的血小板注射回患者损伤的部位，这样对患处组织细胞和基质的再生起到促进作用，从而加速组织的修复，以此来达到治疗的目的。血小板由骨髓造血细胞生成，存在于人体的血液当中。血小板富含大量生长因子，在人体自我愈合和修复过程中还有更重要的作用，它是从人体自身提纯的"再生药"，可以促进和加速组织恢复，所以富血小板血浆疗法与干细胞疗法等统称为再生医学（regenerative medicine）,不过前者技术更为成熟，易于操作，价格适中，方便临床推广。

二、PRP的治疗过程

1、取患者自身血液样本。

2、用梯度离心技术将血液标本高速旋转，将血液分离成血小板、血浆和红细胞和白细胞。

3、将浓缩的血小板与一些血浆混合，这种混合物被称为“富血小板血浆”。

4、将富血小板血浆注射到损伤的关节或局部组织内。

三、PRP治疗的特点

生长、再生：接受PRP治疗以后，血液中的血小板会释放出大量具有生物活性的生长因子，具有较高的生长和修复再生功能。

消炎、止痛：称为“巨噬细胞”的特殊白细胞可清除受损坏死组织和细胞，增强局部抗炎能力。

修复、重建：含有纤维蛋白、纤维结合蛋白，它们可以形成纤维网络支架，承接组织修复细胞、防止细胞流失。

粘附、持续：PRP 还有黏附作用，可以黏附在损伤的局部组织上，随着时间的推移，让治疗效果达到持续有效的作用。

四、PRP治疗的优势

1、根本的解决方法：PRP疗法使用自体血液中的生长因子修复与再生受损组织，是从根本上解决问题的治疗方法。

2、治疗安全：PRP为自体源性，无疾病传染风险及免疫排斥反应；炎症调节因子可控制炎症反应，防止感染。

3、被证明的效果：PRP含有大量生长因子能够加快老化组织的修复再生，其治疗效果与传统方法相比尤其是长期疗效观察显得更有优势。

4、便捷快速：PRP治疗全程约1小时，术后可恢复日常生活。

5、可视化精准治疗：根据核磁共振检查确定具体损伤部位，然后在肌骨超声引导下精准注射靶点治疗，避免血管、神经损伤，恢复快，安全性高。

6、应用范围广：PRP治疗不仅可用于损伤组织的修复，还用于创面修复、面部医疗美容、脱发治疗等领域，近年国内外在PRP用于椎间盘退行性变治疗方面也取得了可喜的成绩。

五、哪些人群可以做PRP治疗

PRP起初是一些职业运动员受伤时优先考虑的注射治疗，知名运动员如伍兹、科比、库里等都接受过PRP治疗。在欧美国家，PRP技术现已广泛应用于运动创伤、退行性骨关节疾病、整形美容、口腔颌面等多学科。

PRP关节修复技术治疗膝关节骨性关节炎，退化性关节炎，急性慢性肌腱炎，慢性肩痛，肌腱及韧带扭伤拉伤，足底筋膜炎，网球肘、高尔夫球肘、跟腱炎等疾病，具有相当的安全性、有效性。总的来说PRP疗法是一种行之有效、安全且痛苦少的成熟的临床治疗方法。