保留子宫圆韧带的女性腹腔镜疝修补新术式

子宫圆韧带发自于子宫角，经过内环口，穿过腹股沟管后止于大阴唇，为女性腹腔镜疝手术的难点。手术中保留圆韧带增加游离腹膜难度，会影响补片放置，所以大部分女性病人选择了传统的大切口开放手术，而少数做腹腔镜修补的病人，为缩短手术时间、减少操作复杂度、方便放置补片，医生多选择切断子宫圆韧带。

但切断圆韧带后大阴唇水肿发生率明显增加。圆韧带对于维持子宫前倾位、预防子宫脱垂及孕期供血等具有一定的作用，切断圆韧带对女性患者的这些远期影响也难以评估。现在更多的学者倾向于术中尽量保留子宫圆韧带的连续性以维持机体正常的解剖，尤其是年轻未生育女性。

本人于腹腔镜下精细解剖，紧贴圆韧带两侧向下切开腹膜游离腹膜前间隙，放置补片后再熟练缝合腹膜，成功完成保留子宫圆韧带的腹腔镜腹股沟疝修补这一新术式。这虽然增加了手术难度，对腹腔镜下缝合技术要求很高，但既可以达到微创、快速恢复的目的，又避免了切断圆韧带对女性病人带来的不良影响，很值得。