男性少精症的病因集萃及其重点

1、精子密度低下，不外乎两种原因，其一睾丸产生精子少，生精功能地下，其二精道的部分梗阻或者逆行射精有关。少精子症往往与精子活力低下、前向运动能力差及精子畸形率高同时存在。

2、精子产生少的原因：

(1)睾丸先天发育不良，表现为睾丸体积小、软、囊壁薄。

(2)精索静脉曲张：造成与睾丸缺氧、循环障碍、局部血管活性物质等有害物质增多等等有关。临床曾经发现一农民兄弟重度精索静脉曲张造成左侧睾丸变小变软、性能力减弱及重度少弱精子症。为时已晚，只有赖于夫精人工授精。

(3)遗传因素：染色体异常特别是Y染色体缺失,AZF/A/B/C的缺失。

(4)隐睾与睾丸下降不全。

(5)腹股沟斜疝修补术过程中对睾丸动脉的损伤或者误扎造成睾丸坏死，表现为术后睾丸血肿继后睾丸萎缩坏死无精。

(6)感染：1、病毒性睾丸炎睾丸损害（病毒性腮腺炎后）2、严重的细菌性睾丸炎睾丸坏死。3、或者严重附睾炎造成相邻的睾丸萎缩。

(7)营养状况不足、饮食结构偏差与全身性疾病（如糖尿病）.

(8)性腺轴出问题;性腺轴的任何环节出问题如垂体下丘脑肿瘤、或者先天下丘脑垂体功能低下、或者长期精神心理压抑性腺轴水平受到抑制。

3、运输受阻的原因：射精管炎与输精管炎、附睾囊肿造成的部分堵塞，临床还发现射精管炎时好时坏导致精子密度差异极大。

前面提到的腹股沟斜疝手术结扎输精管导致无精症。

感染、外伤及自身免疫反应造成附睾管的精液囊肿形成，附睾管部分堵塞与完全堵塞，精子通过受阻。

4、免疫因素存在于感染、外科手术伤害当中，炎症导致免疫异常，手术导致密封独立的生殖免疫系统暴露，精浆精子自带抗原、病原微生物为外来抗原，抗原抗体形成免疫复合物堵塞精道，形成少精症。抗精子抗体的存在使精子的发生障碍。

5、比较重要常见的原因：青少年多发的精索静脉曲张、病毒性睾丸炎、细菌性睾丸炎、支原体衣原体睾丸炎。