【吞咽小课堂】吞咽障碍治疗——口咽操

1.颜面部肌群按摩

用双手拇指，在两侧脸颊，颞颌关节做环形放松按摩2-3min

2.咽部肌群按摩

头稍向后仰，用大拇指和食指，在喉结两侧，两到三公分处作环形按摩2-3min

3.前后点头

把头尽量向前伸停留3秒，再向后仰停留3秒

4.左顾右盼

头向左转90o停留3秒，在向右转90o停留3秒

5.旋肩舒颈

双手置两侧肩部，掌心向下。两臂先由后向前再由前向后旋转二十至三十次

6.放眼观景

眼球顺时针，逆时针转动，闭上眼睛3s，睁开眼睛看向远方

1.展唇运动

把牙齿露出来发“i”音，维持3s，重复3次

2.圆唇运动

将唇聚拢，发“wu”音，维持3s，重复3次，

3.闭唇运动

将唇闭合，紧紧用双唇把压舌板夹住，坚持3秒

4.圆展交替运动

“wu”音与“i”音交替进行，各3次

5.唇齿接触运动

上齿咬住下唇内侧，维持3s，重复三次

1. 舌尖前伸后缩：

舌尖充分的向前伸，维持三秒。再向舌根部回缩，尽量缩至最短，维持三秒

2. 舌尖丄舔上唇：

舌尖独立充分的上舔到唇边缘，维持三秒

3.舌尖下舔下颌

舌尖和两侧充分向下舔到下颌中部，维持3秒

4.舌尖上下舔齿龈

舌尖向上舔上牙内侧齿，维持三秒。向下舔下牙内侧齿龈，维持三秒

5.舌尖左舔嘴角

舌尖充分向左舔到左嘴角，并维持三秒

6.舌尖右舔嘴角

舌尖充分向右舔到右嘴角，并维持三秒

7.舌尖丄舔硬腭

舌尖能轻松自如地从上齿龈扫到软硬腭交界处，重复三次，

8.舌尖顶左颊

将舌尖顶住左颊部，左手食指抵住舌尖，维持三秒

9.舌尖顶右颊

将舌尖顶住右颊部，右手食指抵住舌尖，维持三秒

1.鼓腮

闭唇，像吹气球一样鼓起腮部，维持三秒，

2.嘬腮

聚拢嘴唇，向内吸气，维持三秒，

1.张口运动

将嘴巴张开至最大限度，发“a”音，维持三秒

2.叩齿运动

上下牙齿互相敲打三秒

3.下颌向左运动

下颌不动，下颌充分左移动，保持三秒

4.下颌向右移动

上颌不动，下颌充分向右移动，保持三秒

门德尔松手法：此法延长了吞咽时呼吸暂停时间，对于有呼吸系统疾病和呼吸运动不协调的患者禁用。

方法：对喉部可以上抬的患者，当吞咽唾液时，让患者感觉有喉上抬，同时保持喉上抬数秒。放松，经鼻深吸一口气，缓慢经口呼出，身体自然放松