赵杨医生科普—高龄生育注意事项（孕期）

高龄女性怀孕后要规范产检、密切监测：

1 加强早孕期管理：有自然流产史者妊娠后需保胎治疗，预防再次流产，保胎治疗时间超过前次流产孕周1-2周；有剖宫产史者孕7-8周行B超检查，警惕剖宫产瘢痕部位妊娠。2虽然中晚孕期胎儿较早孕期强壮，抗流产、畸形等能力提高，但仍需谨慎，高龄孕妇病理产科风险升高，必要时增加监测频次和强度，常见有以下方面：

①妊娠期血压异常升高，可引发胎儿生长受限、死胎，并威胁母体健康，导致母体重要器官（肝肾脑等）受损；

②妊娠期糖尿病，多由母体糖代谢异常、肥胖诱发，可导致流产、畸胎、早产、巨大儿及胎儿生长受限，母体也容易并发高血压、感染及难产；

③前置胎盘，多发于既往有流产史、剖宫产史者及高龄初产妇，可导致胎儿窘迫、早产等，也使得母体出血、感染、胎盘植入及产后出血感染发生风险升高④既往有子宫手术史（如剖宫产、子宫肌瘤剔除）的瘢痕子宫，其前置胎盘、 子宫破裂及产后出血发生风险升高3 高龄女性子宫、软产道弹性下降，分娩时难产风险升高，剖宫产率升高。

高龄女性受孕后要尽早产前检查，规范产检，根据既往病史和高危因素针对性产检，加强相关监测，遵从医生指导，必要时多专科随诊、会诊，做到个体化治疗，充分做好分娩准备。 知晓以上情况后，高龄女性不必紧张焦虑，只要充分了解、足够重视、规范诊疗，相信现代的医疗技术可以帮助大家防患未然、抱个健康宝宝回家。当然，适时生育更能规避高龄生育带来的风险。