老年人股骨颈骨折与股骨转子间骨折一样吗？

门诊经常被问到的问题

问题1：史医生，您好，我母亲上周上厕所的时候不小心摔倒了，当地医院的医生说她是股骨颈骨折，这种骨折严重吗？

回答：股骨颈骨折主要发生在老年人，通常为低能量损伤，可能与骨质疏松相关，是老年人常发生的骨折之一。根据骨折线的位置，可以将股骨颈骨折氛围基底型、经颈型、头下型。

问题2：我们当地医院的医生说股骨颈骨折主要见于中老年人，属于骨质疏松性骨折。您看我母亲的骨质疏松需要治疗吗？

回答：医生说的没错，股骨颈骨折主要见于老年人群，您母亲不仅要把骨折治好，还要抗骨质疏松治疗。

问题3：医生，那除了股骨颈骨折，还有哪些骨折是老年人常见的呢？

回答：股骨转子间骨折是股骨颈基底以下，小转子下缘水平以上部位的骨折，是老年人的常见损伤，患者平均年龄较股骨颈骨折高。老年人的转子间骨折常在骨质疏松基础上发生，股骨上端的结构变化对骨折的发生与骨折的固定有较大影响。

问题4：那是不是股骨转子间骨折了，手术治疗效果比较好？

回答：股骨转子间骨折对老年人而言是比较严重的骨折，甚至有些医生将其称为“老年人最后的骨折”。如果不采取手术治疗，多数高龄患者容易出现肺炎、褥疮、尿路感染等因长期卧床所致的并发症，预后比较差。

（以上文字内容均摘自由我主编，科学出版社出版的《脊柱：结构、功能与疾病》科普书，针对每一章节科普内容，书籍采用了图文并茂的形式，通俗易懂，感兴趣的患者可以自行查询购买）