男性型脱发诊疗故事

脱离贫穷困苦叫脱困，可是现下，“脱”困又有了新的释义——脱发的困扰！如今绝大多数城市里的人都已脱贫脱困，但越来越多的人却被脱发所困，这脱发的困扰，真还只有脱过的人才知道。我接诊过的不少患者都曾深深地为脱发所苦，还有一位甚至连终身大事都因此受了影响。

这位患者来就诊时29岁，据他自述，他是在2年前开始出现脱发的，自己以为是由于经常加班、熬夜，生活不规律所致，近1年里头发明显变少，他曾经多次想到医院看看，但其母亲认为“男孩子头发少说明聪明，没什么关系”，加上担心用药有副作用一直阻止他就医。那么是什么坚定了他就医的决心的呢？该患者大学刚毕业时谈过一个女友，当时因为经济实力不够、买不起房遭到女方父母反对而分手；现在好不容易经过几年打拼，总算事业有成，有房有车，与现任女友感情不错，开始考虑结婚，谁知首次见家长却因为“头发太少、样子太老”被未来丈母娘亮了红灯，婚姻大事也被搁浅。自己疯狂尝试了各种所谓的“防脱”、“生发”的洗发水、偏方，用后非但脱发情况未能改善，所剩无几的头发也变得枯黄、没有光泽。母亲眼见得脱发影响儿子的终身大事了，才赶紧陪儿子来医院就诊。

经看诊发现，该患者前额两侧鬓角和头顶部头发变少，发际线后移，成M型，未脱落的头发也变细变软发黄，可见头皮。头皮无外伤疤痕及炎症表现。根据患者临床表现，诊断为男性型脱发，III级，属于中度脱发，若再不进行系统规范治疗，脱发将日趋严重，甚至不可挽回。

29岁，正属于男性型脱发高发期。男性型脱发（MPHL），又称雄激素性脱发（AGA）、脂溢性脱发等，以进行性毛发稀疏为特征，伴有毛囊进行性萎缩。男性型脱发是临床上比较常见的脱发类型，大多有家族遗传史。在男性中是很普遍的一种疾病，发生率高达20%，也就是每5人之中就有1人患有男性型脱发。

根据患者情况，我们给予他口服美国默沙东公司出品的保法止，也就是非那雄胺每日1次，每次1 mg，并同时外用米诺地尔酊，每日两次，一共治疗了18个月。患者在3个月后脱发就已明显减少，6个月后就看到有新头发生长，发质变黑变粗，12个月后头发明显变浓密。患者自觉疗效满意，家人、同事也觉得他变得年轻而且更自信了；治疗后不到一年，他就给我们带来了喜糖，他和女友幸福地步入了婚姻殿堂，丈母娘看他这个女婿也是越看越欢喜。

治疗前后的对比可参看下图。

该患者在整个治疗过程中都理性地积极配合，在长达一年半的治疗中也从未发现不适反应，患者对治疗也显得非常有信心，效果和安全性都让患者非常满意。

近期，本人时常会被众多患者问及除了常规治疗外，在饮食上有没有需要特别讲究的地方。其实在治疗期间对饮食并没有特别的要求，很多病人都在寻求什么样的饮食对头发有好处，实际上不是单一饮食对头发有好处，是说我们要健康饮食，营养均衡，才会有健康的身体，才会有健康的头发。

脱发是一种复杂的长期的进行性的疾病， 所以一旦有脱发情况发生，请一定要到正规的医院寻求正规的毛发专诊的医生来进行治疗，千万不要病急乱投医，贻误治疗的最佳时机，尽早治疗便能在更短的时间里获得更好的治疗效果。而且在治疗过程中坚持很关键，该患者治疗期间，母亲一直坚持督促儿子按时用药并复诊，应该说也功不可没。

我国的一些三甲医院皮肤科都开设了脱发门诊（AGA专诊），就是为了要给广大男性型脱发患者提供一个优质的诊疗平台。有类似脱发问题的朋友也可以上http://www.hair188.com了解一些基本知识，该网站由中国健康促进与教育协会创办，提供专业的脱发诊疗信息。网站上还可以查询到离你最近的脱发门诊医院地址，并可以在线预约专家门诊，本人的门诊也可以在那上面在线预约，预约都是免费的。