
熊伟
主任医师
石河子大学第一附属医院
烧伤整形外科
固体硅橡胶隆鼻的优缺点
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【优点】
1,质地柔软,容易雕刻成形,容易固定。
2,弹性好,有柔韧性,术后感观逼真,不致癌,不会造成疾病传染。
3,技术操作相对简单。
【缺点】
1,植入人体后会形成包膜,存在有一些并发症,如感染,假体浮动,包膜挛缩,假体外露等。
2,假体浮动的原因有(1)假体植入过浅,植入在骨膜以上。(2)植入假体放入的腔隙分离过大,假体活动空间大。
3,假体外露的原因有(1)植入的假体过大过长,尤其在鼻尖处植入假体过大,导致鼻尖部皮肤及软组织受压,导致局部缺血坏死,假体膨出。(2)假体过硬。(3)没有固定假体 ,导致假体活动过大,有可能戳破周围组织,假体膨出。
因此,固体硅胶假体植入一定要掌握以下原则:
1,假体一定要柔软。
2,植入鼻背深度一定要在骨膜以下。
3,植入假体腔隙要合适,不能过大,也不能太小,以刚好能放入假体为最佳。
4,严格无菌操作,避免手术操作粗暴,损伤过重,出血多,引起组织水肿严重,抗感染能力下降,排异反应加重,导致手术失败。
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