口腔疾病与慢性前列腺炎的发病包括自身口腔疾病与性伴侣口腔的疾病; 涉及到病原体:(丙酸杆菌)厌氧菌、纳米细菌、生殖器疱疹病毒(1,2型)、加特纳氏阴道杆菌、阴道毛滴虫、霉菌,阴道阴茎头定植菌的转移、HPV、HIV、HBV、HCV、幽门螺杆菌、淋球菌(咽喉)、与肛交有关系的肠杆菌、粪肠球菌、肠道厌氧菌; 口腔感染(龋齿、牙周炎、反复的牙床修补)。多数研究认为成年人牙周病致病菌为牙龈卟啉单胞菌、粘性放线菌、巨核梭形杆菌、中间普氏菌等。男性机体持续存在的龋齿、牙周炎可能是难治性细菌性慢性前列腺炎、尤其是厌氧菌感染的重要来源,主要原因在于随着机体免疫功能的波动,口腔龋齿、牙周炎的厌氧菌有可能经过血液循环感染、长期稽留腺体而形成的难治性感染;临床上也常常发现患有持续、严重的牙周疾病、龋齿的男性往往存在难治性慢性前列腺炎,而联合应用甲硝唑与克林霉素能明显缓解尿道刺激症状。 口腔感染之牙结石症与慢性前列腺炎的可能关系:纳米细菌感染是来自于牙周结石的重要来源,寄生于牙周结石的纳米细菌也可能通过血液淋巴循环到达前列腺而潜伏形成慢性前列腺炎。 口交:性伴侣口中的生殖器疱疹病毒、同样存在慢性牙病导致的厌氧菌、纳米细菌、口交与生殖器性交混合性交带来的阴道细菌(加特纳氏杆菌、阴道毛滴虫、霉菌)、外生殖器高定植微生物而直接定植感染患者下尿路,经过逆行感染前列腺后尿道,形成慢性前列腺炎。 研究发现龋齿存在菌斑,且菌斑持续附着牙面的牙体硬组织代谢活动不可能产生如此高浓度的自由基无疑影响机体整体免疫机能而参与慢性前列腺炎的发病过程; 作者最近通过门诊发现一起特殊病例,一血糖异常波动中年男性(否认多重性伴侣存在)、且伴有反复发作的下尿路感染的慢性细菌性前列腺炎、伴有当地医生认为的“细菌性龟头炎、外生殖器炎”结果在其晨尿初段尿中发现生殖支原体,患者长期与性伴侣无套口交性交,作者认为口交可能是生殖支原体传播的重要方式,而口腔、男外生殖器可能长期存在生殖支原体潜伏,而其长期存在的包皮龟头炎可能是生殖支原体感染引起的龟头炎(甚至前列腺生殖道都有感染,只不过在窗口期发作而已)。 口交往往是难治性下尿路感染与难治性慢性盆底疼痛的重要始发原因。请参考作者网站相关文献。