您不可忽视的牙周炎！

本文转自微信公众号：“上海牙医朱磊”

俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命”，但老掉牙这件事情，它能让牙齿在不痛不痒的情况下，离开你，因此许多人都认为老掉牙是一种正常的老年性疾病，但实际上这是一种比较常见的，但极其容易被忽略的牙周炎。

一、

什么是牙周炎？

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感染性疾病，导致牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的破坏，若不进行治疗干预，会导致牙齿的根据地——牙槽骨吸收，最后导致牙齿脱落丧失。

二

牙周炎有哪些分期？

牙周病以牙龈炎症开始并随着时间的推移而恶化。

1炎症期（牙龈炎）

牙周炎始于牙龈炎症，称为牙龈炎。牙龈炎的典型表现是：刷牙的时候，牙龈有出血现象。如果你仔细观察牙齿，还可能会看到牙齿上有颜色异常的物质，这就是牙菌斑。牙菌斑是牙齿上细菌和食物残渣的堆积物，若它没有及时被清除干净，会在牙齿上形成坚硬的牙结石，而牙结石它是牙龈炎和牙周炎的最主要的致病因素。

2早期牙周病

在牙周病的早期阶段，存在牙龈和牙齿之间的牙结石会把牙龈和牙齿之间的缝隙，变得越来越大，使牙龈和牙齿之间形成小口袋，这个口袋就是牙周袋，牙周袋里会储藏着许多对牙齿有害的细菌。在这个时期，刷牙和使用牙线都会出现出血的现象，在X线检查下，可发现牙槽骨吸收。

3中度牙周病

如果早期牙周炎继续进展，可成为中度牙周炎，此时会出现牙龈周围的出血和疼痛以及牙龈退缩，牙缝会变得越来越大，牙齿也有所松动，严重者牙龈可出现流脓的现象。

4晚期牙周病

晚期牙周病的病人，口腔内会散发恶臭味，牙齿明显松动，咀嚼时疼痛明显，最终牙齿会出现脱落的现象。

三

牙周炎怎么治疗？

牙周炎的治疗分为四个阶段，分别为基础治疗阶段、牙周手术治疗阶段、牙周修复治疗阶段和牙周支持治疗阶段。

治疗牙周炎的四个阶段

1、牙周基础治疗

通常需要1～2个月，指导患者进行自我菌斑控制，抽烟患者需要戒烟，进行龈上洁治、龈下刮治根面平整，对于牙体牙髓病的治疗，进行咬合调整，拔除无保留价值的患牙，必要的药物治疗等。治疗的目的是消除各种可能的致病因素，消除和控制牙周组织的炎症。

2、牙周手术治疗

在基础治疗后I-3个月后，对牙周状况再次全面评估，包括牙菌斑控制情况，牙周袋深度，探诊出血情况，牙槽骨形态等。如果仍有大于5毫米的牙周袋，并且有探诊出血，或者牙龈和牙槽骨的形态异常，需要进行修整时，可以根据具体的情况和部位选择不同的牙周手术。牙周手术治疗必须在经过彻底地牙周基础治疗，很好地控制炎症后。如果患者不能进行良好自我菌斑控制，也不宜进行牙周手术治疗。

3、牙周修复治疗

通常在牙周手术后2～3个月时进行。因为此时牙周组织的形态和位置已基本稳定，可以进行永久性的修复治疗和松动牙的固定。需要进行正畸治疗的患者也可以在这个时期进行。

4、牙周支持治疗

定期复查阶段，又叫维护期，检查患者菌斑控制情况、牙龈炎症情况、牙周袋深度、牙槽骨的变化以及危险因素的控制情况等。一旦发现问题，要再次治疗。一般3～6个月复查1次，1年左右拍1次X线片。

四

如何预防牙周病？

1.使用正确的刷牙方法刷牙：

将牙刷头置于牙龈边缘，刷毛与牙齿倾斜呈45°角，刷毛指向牙根方向，轻微加压，水平颤动3~5下。刷上面牙齿的时候，牙刷向下转动，刷下面牙齿的时候，牙刷向上转动。

刷牙方式：以2~3颗牙为一组，要将每个牙齿的外面、里面、侧面都刷到。

2.定期洗牙，彻底的清除牙刷刷不掉的牙菌斑或者牙结石。

3.每半年去口腔医院检查牙齿有无病变，做到早发现、早治疗。

牙齿的重要性不言而喻，只要我们学会正确的刷牙方法，定期进行口腔检查，就能避免老掉牙的现象，做到“牙好身体好，吃嘛嘛香”。切记：牙齿没有自愈能力，如果发现牙齿有异常现象，要及时就医，避免延误最佳的治疗时机。