1 慢性肾脏病的特点暨南大学附属第一医院中医科朱诗平 终生伴随,常伴其他脏器的变化;不能治愈但可控制;病人生活方式的调整是CKD防治的关键;病人的自我管理是疾病防治成败的关键。 2 为什么慢性肾脏病患者要自我管理 自我管理:病人是疾病的主要管理者;医护人员的任务是帮助他们做到有效自我管理。 1.以疾病需要为中心。学习自我管理技能,完成掌握自身健康需求及控制疾病的必要任务,既要自己努力也要与家人和医务人员密切配合。良好掌握自我管理技能所必需的时间取决于具体疾病及个人生活环境。 2.充分利用资源。充分发掘资源(家人、朋友、医护人员及社区资源),将其整合为满足自身需要的有利模式,不管是精神、经济还是交通等后勤方面的需要。个人环境及具体疾病不同,其可利用资源的强度及丰富程度亦不同。 3.学会有慢性病的生活。病人在成长过程中不断提高处理疾病的能力,并将疾病管理融入他们的生活中。 3 慢性肾脏病各期的管理策略 CKD1 早期发现肾脏病,明确诊断。原发病的治疗。减少尿蛋白;控制血压;控制血糖;治疗高脂血症。 CKD2 治疗原发病。延缓肾脏病的进展。降低心血管合并症的危险。 CKD3-5 治疗原发病。延缓肾脏病的进展。降低心血管合并症的危险。开始评估和治疗慢性肾功能不全的各种合并症。贫血;钙磷代谢紊乱和骨病;神经病变;营养不良;心血管疾病