小阴唇肥大也是病

一直以来，受到中国传统文化和封建意识的影响，中国的女性对于私密器官（即外生殖器）的形态和疾病总是羞于启齿。但随着社会经济的发展和个人意识的开放和提高，广大女性朋友对私密器官的问题也越来越重视。小阴唇肥大是其中一种比较常见的女性外生殖器畸形。过去人们常认为，小阴唇肥大并不是一种疾病，只是一种正常的生理现象，因此这类患者往往得不到正确的处理和治疗。但小阴唇肥大除了产生外观的畸形，并由此产生自卑等一系列心理障碍外，过大或过长的小阴唇还会产生生活运动及性生活时的疼痛和不适，影响尿流方向和局部卫生，并可以导致慢性炎症。这些问题和不便促使着这类求医者积极的寻求治疗方案。

近些年来，随着对小阴唇肥大整形需求的增多，相应的手术方案也层出不穷。包括外侧阴唇缘切除，中央楔形切除等等，根据不同的小阴唇形态可以选择合适的切除方式。对于伴有阴蒂包皮过长的患者也可以通过手术一并切除。

由于会阴区手术的特殊性，对于术前和术后的准备也要多加注意。手术时间最后选择月经结束后10-14天，这个阶段分泌物较少，距离下次月经时间也比较长，比较有利于伤口有个长时间的恢复。术前2/3天可以使用会阴护理液清洁或坐浴，术前一天备皮。手术一般采用局麻即刻，如果精神过度紧张也可以选用全身麻醉。手术时间一般为一个半到两个小时。由于每个人小阴唇的形态大小都不会完全相同，所以要根据个人情况个体化的设计手术方案。总的原则是要切除增厚增大的小阴唇区域，形成一个形态，厚度，颜色尽量接近正常的小阴唇外观。我现在较多采用的是中央区楔形切除技术，这种技术可以避免外侧缘切除带来的瘢痕增生或挛缩等不适，同时可以一并处理阴蒂包皮过长问题。被认为是目前国际上治疗小阴唇肥大的最佳术式。一般采用比较细的可吸收线缝合切口，术后不用拆线。

术后还是需要一个比较长的恢复期，一般需要在卧床三天，给与冰袋冷敷，可以静脉输注一些抗生素，2-3天换药并外用抗生素软膏。术后需要坚持坐浴1到2周，以去除分泌物和血痂，坐浴后要立刻擦干或用电吹风吹干。由于手术部位的特殊性，术后水肿的时间比较长，一般需要2-3个月，术后一两周内水肿会非常严重，之后会慢慢消退。术后3个月内尽量不要做骑车，骑马，跳操等剧烈运动，同房最好。也在3个月以后。

这类手术的满意度还是比较高的，术后的并发症主要有切口裂开或形成小瘘管，双侧不对称，阴唇缘分离，瘢痕增生等等。这些问题可能术后半年以后通过二次手术加以解决。

以上就是我根据个人经验对小阴唇肥大问题的一些总结，希望对各位求医者有所帮助。如有此类问题，可以在网上向我咨询。或者每周四，到沈阳盛京医院南湖院区B座6楼E区3诊室，整形美容外科门诊面诊咨询。