我院开展分侧肾上腺静脉采血技术 实现高血压精准诊疗

家住哈市周边，今年18岁的小林是一名高考生，平日里学习成绩优异的他对应战高考自信满满。但却在去年10月突然出现了头晕无力的症状，并且无法参加晚自习，一旦熬夜第二天就没有精神正常上学，导致学习成绩开始下降。开始家人以为小林是由于学习太过劳累导致的，因此适当地减轻了每天的学习量，可是状况却丝毫没有改善。小林妈妈给他测了血压，测量结果让人大吃一惊，平时身体素质很好，没有任何基础疾病的小林高压达到了165mmHg，而且十分不稳定，时高时低。家人立即带他来到了我院进行了全面检查，最终发现小林的左侧肾上腺有明显增粗，怀疑有可能是因此而导致血压增高的。由于小林服用降压药后血压还能够恢复正常、坚持复习，所以家人决定等高考结束再进一步治疗。高考过后，小林来到了我院泌尿外科准备接受腹腔镜肾上腺切除手术。术后三天经测量，小林无须服用降压药，血压值也能够一直保持在正常范围，小林的高血压被治愈了。

肾上腺是人体非常重要的内分泌器官，位于两侧肾脏的上方，是分泌包括醛固酮在内许多激素的重要腺体。若醛固酮分泌过量就会导致一种疾病伴有血压增高，称为原发性醛固酮增多症（简称原醛，主要的继发性高血压之一），是内分泌系统疾病引起高血压的最常见病因。此类人群约占高血压人群的10%。一部分患者可以通过手术使血压下降或完全恢复正常。而分侧肾上腺静脉采血术（AVS）目前被认为是原发性醛固酮增多症诊断及手术定位的“金标准”，利用AVS检查明确原醛症有无优势分泌对治疗方案的选择至关重要，因此肾上腺静脉采血术的开展标志着我院高血压精准诊疗水平的大幅度提升。既往外科医生只通过CT 检查和一些基础的验血检查，无法准确判定的高血压是否一定是由肾上腺增粗所造成的，而之前曾有过进行外科手术后高血压并没有缓解的病例。而此“金标准”技术的出现解决了原发性醛固酮增多症的诊断及手术定位的重要问题。原发性醛固酮增多症极易被误诊，因此血压居高不下的患者千万不能麻痹大意，应及早到医院检查确诊，早发现、早治疗才会避免意外发生。