
刘军
副主任医师
无锡市骨科医院
创伤骨科
骨科致命性急症之—腘血管损伤!
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腘血管损伤(腘动脉及其伴行静脉合成腘血管)是骨科急症之一,一旦处理不当,轻则肢体坏死截肢,重则危及生命,是创伤骨科及显微外科医生的一项重大考验!
腘血管损伤常由意外伤害所致,最多见于车祸及重物砸伤等。伤后大部分病人小腿及足的血运很快因缺血而出现剧烈疼痛,肢体麻木、无力,皮肤发冷、发紫,足背动脉搏动消失,膝关节周围肢体明显肿胀伴皮下淤血等症状。这些都是由于肢体缺血所导致,而我们人体肌肉、神经等组织耐受缺血的时间往往不能超过6小时,一旦超过该时限,肌肉及神经细胞坏死往往不可逆,此时如果将断裂或栓塞的腘血管重新吻合接通,则会出现缺血再灌注损伤!因此要牢记“黄金6小时理念”,在准确评估病情基础上,一旦决定保肢,必须争分夺秒!越早时间通血,最终肢体存活概率越高,存活后肢体功能恢复越好!

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