是荨麻疹，还是病毒疹？

今天想举的一个病例还是之前那位拔智齿的患者，他在服用阿西莫林、甲硝唑后全身瘙痒，起疹。但今天的侧重点不是药物荨麻疹，而是辨别容易和荨麻疹相混淆的病毒疹。

从患者上传的病历资料中，可以发现他的单核细胞水平较高。单核细胞属于人体内的免疫细胞，可以吞噬外来侵入的一些细菌和病毒，临床上常用其水平含量来辅助判断感染。

病毒感染有时候也会引起病毒疹，多见急性呼吸道病毒感染。区别病毒疹和药物荨麻疹可以从这些角度出发——
病毒疹一般还会伴有发烧，且会出现全身乏力，精神差等全身反应，但皮肤不痒，有时也可伴有眼部充血。

药物荨麻疹其实也就是一种药物过敏现象，通常不兼备以上发烧、眼部充血等症状，但是皮损处瘙痒严重。

而且病毒疹一般24小时内不会消退，所以如果24小时内皮疹可以消退，还是要考虑荨麻疹。