
李明
主任医师
北京大学首钢医院
胃肠外科
疾病每天学一点之肝转移癌
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癌症之所以可怕、难治,就是癌症细胞经常不在最早发生的部位呆着,而是走出去到别的脏器上住下来,医学上称之为转移。
比如结肠癌转移到肝脏,乳腺癌转移到肺脏,肺癌转移到脑子等等。
由于肝脏是人体的一个大化工厂,大量的血液会运进肝内,这些血液就可能携带着癌细胞,而肝脏这个化工厂生产的很多的产品又极适合癌细胞生存,因此,全身各脏器的癌细胞大都可转移至肝脏,肝脏由此成为了转移的重灾区。消化道肿瘤发生肝转移的比率较高,其次为胸部肿瘤(肺癌以及食管癌)、乳腺癌、血液系统肿瘤以及一些其他类型的肿瘤。
肝转移癌的治疗与原发性肝癌是有不同的。虽然肿瘤都是长在肝上,但肝转移癌的生物学性质与原发部位的肿瘤是相同的,比如结肠癌转移到肝脏上,那么肝脏上生长的还是结肠癌细胞,所以治疗方法应该针对结肠癌而不是肝癌。
有一种特殊情况,体检发现了肝脏肿瘤,那么首先应该明确肿瘤是肝癌还是转移而来的,如果是转移而来的,那就得知道从胃、结肠、胰腺、还是哪里转移而来的。弄清楚了原发部位,治疗才能有的放矢。
既然肝转移是来源不同,那就得治疗各异,结肠癌转移来的按结肠治,胃癌转移来的按胃癌治......因此肝转移的病人预期生存也大相径庭,无法一概而论。整体上讲,出现肝转移都已经是疾病晚期了,治疗的效果都不如早期发现的癌症,所以早发现,早诊断,早治疗非常重要!
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