
倪志立
副主任医师
宣武医院
耳鼻咽喉-头颈外科
打呼噜严重怎么办?
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打呼噜严重,会影响健康!首先要看是成人还是儿童,最近体重有没有明显的增加,有没有鼻腔的疾病,比如说鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,儿童还要重点考虑有没有扁桃体和腺样体的肥大,是不是存在先天性的小下颌畸形。打鼾严重程度要以呼吸暂停的频率和时长来进行区分,也就是通过缺氧的严重程度来判断。最好到医院完善两个检查,一是要做一个睡眠监测,了解打呼噜是中枢性的还是周围阻塞性的;了解最低血氧饱和度。二是需要做一个纤维鼻咽镜的检查,了解鼻腔和鼻咽部的一些情况,尤其是儿童。

如果是阻塞引起的,要判断阻塞的层面是在鼻腔还是在咽腔,是在软腭还是在舌根。在日常生活当中一定要注意控制体重减肥,也是最有效最直接的办法,睡眠时尽可能侧卧位,也可以辅助使用口咽通气道,液体止鼾器或者呼吸机,如果是鼻中隔弯曲或扁桃体肥大、腺样体肥大等引起的打鼾要积极治疗原发病,确有呼吸暂停,重度低氧血症,减肥无效时,符合条件的就需要施行腭咽成型手术进行干预。
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