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杨明美 三甲
杨明美 副主任医师
常州市儿童医院 皮肤科

夏天,让痱子说拜拜

2969人已读

有这么一个病

它好像很重要

一到夏天

人人都担心自己的孩子会得上它

怎么治疗它

传说很多

正经的没听说过的

花样百出的产品很多

什么原理说不清

下面掌声有请今日主角

痱子

一、什么是痱子 ?

下面是我们的皮肤截面图。

绿色的就是汗管,汗液就是从这儿排出的:

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天气又闷又热,汗液不容易蒸发排出,只能滞留在汗腺里呗,可汗腺就那么点地盘,顶端的皮肤角质层就被汗液这个二货给泡肿了,结果还把自己的出口堵住了。

你们说二不二?

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汗水出不去也急呀,就急吼吼向周围组织渗透,像没头苍蝇一样进入表皮和真皮,钻啊拱啊,硬是弄出了一片凸起的小水泡,严重起来还会导致皮肤感染。这些凸起的小水疱,就是痱子。

二、痱子花样多,盯紧颜色再下手!

痱子的种类也有很多,表皮的小水泡叫白痱:没啥症状,也没有炎性,肉眼可见是针尖状大小的水疱,疱液清澈,爸妈都不知道它是啥时候冒出来的,亮晶晶的就爬满了宝宝身体的大部分区域,水疱消失后,宝宝的皮肤上就会出现较硬的鳞屑。

深一些的、有皮肤炎症叫红痱和脓痱:先说红痱,它最喜欢宝宝皮肤的皱褶处或屈侧比如颈部、腹股沟和腋窝,还可能会让这些地方出现浸渍或腐烂,虽说这货能深达真皮,但绝大多数只能待在宝宝的表皮上,用红斑和针头大小的丘疱疹(上有白头,伴有刺痛感、痒感)来刷存在感。

脓痱嘛,其实是红痱plus——当红痱出现脓包,就改头换面叫脓痱,一般是局部感染引起的,有时皮肤上的葡萄球菌也可能参与脓痱的形成,反正看到红痱头上的白头变成脓包就是了。

再深一些的、位于真皮处的是深痱,轻度时感觉不明显,如果发出来多,汗液都排不出来,体内热量出不来,就会热衰竭,不过深痱不常见,我就略过不提了。

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三、已经起了痱子,该怎么办呢 ?

1、痱子粉 ?

没起痱的时候可以用来预防,已经起了痱子就不要用了!

比如,洗完澡以后,可以涂上一层薄薄的痱子粉,起到吸汗把干的作用。

注意别太厚哦!否则容易一出汗和成泥……反而更容易堵塞汗腺口。而且,对于小宝宝,更推荐用液体痱子粉,以免固体粉末被吸入呼吸道。

同时还要注意,千万不要让宝宝误吸误食。

2、十滴水 ?

十滴水的成分中包含樟脑、干姜、辣椒等,溶剂是乙醇,对小孩子的皮肤会有刺激作用,不建议使用。

3、松花粉 ?

经常有人用松花粉作为痱子粉,实际上松花粉中含有破壁孢子,属于活菌,遇到湿热环境可能会繁殖,会导致宝宝越来越痒,越来越红!


想从根本上远离痱子,记住8个字:

降温、清洁、干爽、止痒。

1.降温

空调是夏季最好用的家电,没有之一。现在各地均处于高温时期,爸爸妈妈该开空调还是要开空调的,室内适宜温度在24~26摄氏度。如果开了空调,宝宝还是出汗,家长就要看看是不是温度开的太高。

不要给宝宝穿、盖太多,只要后脖颈温度温热没有出汗,就算孩子手脚发凉,温度也是合适的。

千万记得不要捂着宝宝,很容易得捂热综合征,后果更加严重。

2.清洁

一天可以洗 1~3 次澡,及时清理汗液,水温不要太高,37℃左右就可以。即使不洗澡,当宝宝出汗多的时候,也可以拿毛巾多擦拭这几个容易长痱子的部位。

需要注意的是:不要在洗澡水加花露水、宝宝金水、十滴水等产品,这些看似“清凉”的产品,里面往往含有大量的刺激性成分,比如酒精、樟脑等,不仅不能预防和缓解痱子,反而可能刺激皮肤;不必每次洗澡都使用沐浴露,一周使用2~3次即可。

3. 干爽

脖子、屁屁这些痱子多的部位,可以多晾晾,比如让宝宝多趴着抬头,更换纸尿裤的时候,让小屁屁多晾晾。

4.止痒

当宝宝有痱子的时候,因瘙痒再加上汗液的刺激,总想去抓挠。这个时候可以通过涂抹炉甘石洗剂来止痒。用之前摇一摇,洗完澡后涂在长痱子的地方,可以缓解痒感。可以每天不限次数地涂抹,不必每涂一次洗一次,每天清洗一次也是可以的。(注意避开眼睛和出现破损的皮肤)。


如果痱子已经长出乳白色的脓栓甚至脓疱,

或自己实在判断不出来是不是痱子,

最好带宝宝去医院让皮肤科医生看看。

四、痱子和湿疹傻傻分不清

痱子和湿疹虽然看起来差不多,但产生原因和护理方法完全不同,如果搞错了,反而会让宝宝更遭罪。

1、看疹子的形态

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2、看疹子的部位

痱子:最容易出现在闷热、容易出汗的地方,比如脖子、腋下、大腿根、屁屁、后背。

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湿疹:容易出现在干燥摩擦的地方,比如脸颊、手肘、膝盖。

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在治疗上,痱子要干爽降温,湿疹要注意保湿。

虽然夏季比较常见的是痱子,但是如果混淆了这两个概念,处理方法不对,受罪的还是宝宝。

五、痱子和湿疹一起长怎么办?

有的孩子可能会痱子湿疹一起长,这种问题该怎么解决呢?

1. 把温度降低,一凉治所有。

2. 在凉的基础上给孩子保湿。

如果是湿疹和痱子是分开的,只涂抹湿疹处就行了;如果是湿疹和痱子出在一起,就要暂停使用保湿剂,等痱子控制了再说。本院的洁肤擦剂泡澡对湿疹痱子都有效,湿疹痱子宝宝值得拥有。

痱子和湿疹都是皮肤病中的“顽固份子”,家长在平时一定要注意科学护理,该开空调就开空调,该保湿就保湿,一切都要以孩子的舒适度为准哦。


杨明美
杨明美 副主任医师
常州市儿童医院 皮肤科