荨麻疹反反复复，可有断根良方？

当宝宝出现了上图的皮疹，很多宝妈宝爸会焦急地跑来医院，却奇怪地发现皮疹全消掉了，而回家后发现皮疹又出现了。这种反反复复出现的皮疹，便是最常见的皮肤病之一，荨麻疹。

荨麻疹俗称“风疙瘩”“风疹块”，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。就是身上起的像蚊子咬的包，有时候只是皮肤发红，不一定鼓起来，有时候不但凸起来，还会眼睛肿耳朵肿手肿，嘴唇肿的话真的就像香肠嘴了呜呜。大约15~20%的人一生中至少发过一次荨麻疹。它分为急性和慢性，急性荨麻疹多在数分钟、数小时内消退，一般不会超过24小时，且消退后不留痕迹，医学上将这种“来无影去无踪”的皮疹叫“风团”。荨麻疹就是以风团和剧烈瘙痒为主要表现的皮肤病。

慢性荨麻疹为皮疹反复发作超过6周以上，且每周发作时间超过2次，原因往往更复杂，有超过50%的患者查不到病因，可能与自身免疫功能紊乱有关。这些患者发病与过敏没有直接关系，所以过敏原检查对于大部分慢性荨麻疹患者来说意义有限。

部分物理因素导致的慢性荨麻疹常表现为“划痕征阳性”，皮肤划痕征(+)一般是指由于过敏引起，是指用手搔抓皮肤，搔抓处会起隆起的红斑。皮肤划痕征是最常见的物理性荨麻疹，在一般人群中的发生率为5%。它不一定会引起瘙痒症状，而且有时候会与其他性质的荨麻疹同时出现。

看看这个包多久消退：蚊子包一般要几天甚至更长时间，荨麻疹快则半小时，平均2小时，一般不超过24小时就消退了，但是此消彼长，此起彼伏，可能换个地方又起新的。

最简单的方法就是在鼓包处做个记号，一天之内消退的就是荨麻疹了，是不是很简单？

荨麻疹的治疗首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，即我们常见的西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制皮疹发作为标准。常规剂量使用 1~2 周后不能有效控制症状，考虑到不同个体或荨麻瘆类型对治疗反应的差异，需至医院就诊，调整治疗方案。而外用药物通常我们可以选择炉甘石洗剂等，缓解患儿的瘙痒。

但科普不能代替医生诊疗，荨麻疹在发作期间会反复出现，大多表现为皮肤皮疹，但当累及喉头水肿、出现腹痛剧烈等表现，均需立即到医院就诊！

由于很多家长对疾病缺乏基本的认识，为寻求彻底治愈，远赴北上广，寻找大专家，去了好几家医院都没能看好，时间长了，对医生和治疗也失去了信心。其实对于常见的皮肤问题，大可不必千里造访大医院，因为像慢性荨麻疹这样的疾病，其病因、诱因复杂，目前并没有针对性的治疗方法。希望治疗后再也不复发，追求“断根治疗”的方法，是很困难的。

听说呀~现在有些诊所会在出荨麻疹时给患儿注射“抗过敏针”，但是注射这种“抗过敏针”真的能一劳永逸吗？这类抗过敏针往往是地塞米松（即糖皮质激素），注射后患儿皮疹可迅速消退，但第二天皮疹会进一步加重。急性荨麻疹发作时，宝妈宝爸们千万不能为了使皮疹尽快消退而盲目使用糖皮质激素，通常糖皮质激素使用时需严格遵从医嘱，多在重症或伴有喉头水肿、休克、严重血管性水肿时使用，而慢性荨麻疹多不建议使用糖皮质激素。

有些家长常反映，孩子一吃药就好，一停药又会复发，这种情况其实大部分是可以避免的，那就是在症状控制后逐步减量维持，而不是见好即收。如果减量后病情还是反复，可能是减量过早，应该恢复到治疗剂量。慢性荨麻疹疗程不少于1个月，必要时可延长至3~6个月或更长时间。

近年来慢性荨麻疹患儿越来越多，但总体上全身症状一般较轻，有1%的患者会长期反复达数年之久或更长。但只要家长和孩子积极配合治疗，注意饮食均衡，避免不良刺激，不熬夜，保持健康的心态，本病是能够自愈的。”希望这个春天，孩子的荨麻疹不会象原野上的小草一样，春风吹又生。

Q：哺乳期的宝妈如果也发作了荨麻疹，可以喂奶吗？

A：氯雷他定、西替利嗪在乳汁中分泌水平较低，哺乳期妇女可酌情使用，并尽可能使用较低的剂量，但一定要遵医嘱哟！氯苯那敏可经乳汁分泌，降低婴儿食欲和引起嗜睡等，应避免使用