最新PPD判断标准和判断结核感染标准

根据国家肺结核最新指南，ppd试验判断最新标准:

72 h（48 h～96 h）检查反应。以前为48-72小时，延长到96小时观察。

1.阳性反应（+）：

硬结平均直径≥5 mm者为阳性。

硬结平均直径≥5 mm，＜10 mm为一般阳性；

硬结平均直径≥10 mm，＜15 mm为中度阳性；

硬结平均直径≥15 mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。强阳性标准由20mm调整为15mm.测量的是硬结直径，而不是红晕直径。硬结才是反应机体免疫变态反应的结果。有些专业人员都会出现把红晕直径误判为结果。

判断标准。

PPD试验为临床用于结核筛查和诊断的重要检查方法，但是受人体免疫影响很大，免疫低下人群多成阴性反应，所以如果只把ppd作为筛查诊断结核，就容易漏诊。潜伏结核感染多还需要结合结核感染t细胞检测，一个达到标准就可以诊断。诊断结核需要结合其他检测，比如影像学，痰抗酸染色，分子生物学，病理等综合分析。ppd阴性是不能排除结核的。