胃肠间质瘤GIST的饮食注意事项

胃肠间质瘤患者手术后回到家中时常会因为不知道吃些什么犯愁，一方面是担心吃的东西营养不够；另一方面担心手术后胃肠道跟原来不一样，会不会因为吃错东西加重病情，影响手术效果。其实 GIST 术后患者的饮食是有基本原则可依的。

1、细嚼慢咽

不管是哪种消化道手术，特别是涉及胃的手术，这是非常重要的。因为食物只有在口腔中同唾液一起经过充分研磨和搅拌，才能完成初级的消化，这样食糜进入残胃或空肠，才不会加重其负担，使消化道吸收出现障碍，甚至使损伤胃肠粘膜。所以我们建议患者出院后吃饭时切勿匆忙，应该多咀嚼。

2、少量多餐

胃肠手术后患者要遵循少吃多餐原则，避免过饱或过饥。由于 GIST 患者的胃已被切除全部或部分，如吃得过饱，就会是残胃过渡扩张，又由于胃酸分泌增多，容易出现上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀等。因此，根据自己的情况，除每日三餐外，可再加 2-3 餐。少吃多餐不仅有利于消化吸收，还可以增加总热量的摄入，预防体重减轻，也可以防止一次进食大量糖类食物出现倾倒综合征。

3、吃易消化、能量足够的食物

食物要保证有足够的营养、高蛋白、高维生素，如稀饭、苗条、软烂米饭、乳类制品、绿叶蔬菜、瘦肉类、蛋羹等。GIST 患者术后时间越长，患者胃肠功能恢复的越好，住院期间的腹部不适症状也逐渐消失，患者可逐渐转换至正常进食，但仍应避免进食难以消化的食物，如油炸食物；不应吃生冷硬的食物，如大量冷饮、凉拌菜等；产气过多的食物，如生葱、生蒜、生萝卜、洋葱等；特别不应吃过热的食物，对消化道粘膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症；限量食用刺激性食物，如酒，咖啡，浓茶，酒精，大蒜，辣椒等。烹调方法更应注意，不要采用炸、煎、烟熏等方法。以免难以消化，建议采用蒸、煮、炖等烹调方法。

4、干稀分食

进餐时避免同时饮用汤水和饮料，饮料类食物可在进餐前后 30 分钟饮用，因饮料通过胃肠道太快，容易连同干的食物一块带下，造成食物得不到充分的消化吸收以及上腹产生不适感。此外，为了防止倾倒综合征，GIST 患者胃手术后要避免一次性喝下大量的含糖食物，比如甜汤、碳酸饮料等，短期大量含糖食物进入小肠，会诱发低血糖，造成大汗、头晕、心慌等不适。

5、规律饮食

GIST 患者术后要做到进餐定时定量，养成良好的进食习惯，有助于胃肠道及消化腺形成条件反射，更利于消化吸收。

6、逐渐增加食物种类

待 GIST 患者术后完全恢复后，逐步过渡到正常人饮食，根据个人情况可过渡至一日三餐，可根据中国营养学会得建议调整饮食，每日摄入谷薯类 250-400g，蔬菜和水果分别为 300-500g 和 200-350g，鱼、肉、蛋等动物性食物 120-200g，吃各种奶制品，摄入量相当于每日液态奶 300g，经常吃豆制品，相当于每天大豆 25g 以上，适量吃坚果，培养清淡饮食习惯，成人盐不超过 6g。

7、胃肠道手术后容易发生贫血、缺钙

为此，患者可适当吃些瘦肉，鱼、虾、动物肝脏、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品，适量增加维生素 D 含量多的食物；增加含钙较高的食品，如各种豆制品，乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、韭菜、冬瓜等；水果类有橙子等。