
齐灿
副主任医师
河北省儿童医院
泌尿外科
说说那些形似鞘膜积液但是神并不是鞘膜积液的疾病
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从医十多年,完成鞘膜积液手术上千,今天来说说那些容易被误认为是鞘膜积液的但是并不是鞘膜积液的疾病,术前准确的诊断是十分重要的。小问题无手术,只有用心才能为宝宝的健康保驾护航!
1.精索淋巴管瘤 淋巴瘤中内为淋巴液,查体可以摸到阴囊里的液体成份, 如果不仔细查体非常容易被误诊为鞘膜积液,因为鞘膜积液的手术治疗方式可淋巴管瘤是不一样的,所以想当然的思维定式。
2.腹膜后淋巴管囊肿 囊肿来源于腹膜后,经未闭合的鞘状突从腹腔内突入腹股沟阴囊,这种情况查体要摸摸肚子,很多宝宝腹部可以摸到肿块,查体腹部的超声还是很重要的。
3.睾丸肿瘤 遇到了不是一两个,一侧阴囊重大,家长就诊于当地诊所,非专科医师简单理解为疝气或者睾丸肿瘤。睾丸肿瘤的触摸感和鞘膜积液是非常不一样的,一定要注意鉴别的。
4.阴囊崁顿疝 这种情况遇到过几次,网膜嵌顿到疝囊里,难以复位到腹腔内,触摸嵌顿的网膜易误诊为鞘膜积液的。
5.低蛋白性阴囊水肿 在一些几个月的小宝宝多见的,往往合并其他疾病的,蛋白低引起局部阴囊水肿增大,外观上易误诊为鞘膜积液的。
6.睾丸附睾炎/睾丸扭转/睾丸附件扭转 往往伴有触痛明显,阴囊红肿明显,一般不容易诊断错误的。
专注儿童鞘膜积液微创治疗,为宝宝健康保驾护航,各位宝妈如果什么疾病疑问可留言咨询或者到儿童医院外科楼10楼找我面诊!
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