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医学科普

那些肛肠术后你需要知道的

发表者:吕长遥 人已读

肛肠术后的各种并发症是各位患友极为关心的,虽然我们在术后会跟患友进行详细的沟通,但是很多患友在遇到具体情况时还是会手足无措,这篇文章教你们如何应对肛肠术后并发症。

1、 术后疼痛:术后疼痛是很常见的并发症,疼痛阈值越低的患者对疼痛越敏感。对于痔疮患者来说,术后7天都或多或少的疼痛,伤口越多,缝线越多,越觉得疼痛,7天拆除缝线后疼痛会大大缓解。对于脓肿患者来说,术后1周换药都会很疼痛,术后2周后疼痛会大大缓解。术后可以口服乐松(每次一片一天3次 饭后口服)止痛,如果疼痛不缓解,可以肌肉注射止痛针。个别脓腔很大的患者可在换药前在伤口上涂抹丁卡因胶浆缓解疼痛。

2、 术后出血:术后伤口渗血、便时手纸带血、大便带血是比较常见的,这种情况不必惊慌,一般术后2周后不再会出现便血的情况。对于痔疮患者来说,术后2周要保证卧床休息,不做重体力劳动,如果出现便时喷血,有大量血凝块从肛门中流出的情况,就必须要来医院处理,一般大出血发生的概率很低。

3、术后小便:术后肛门中会塞止血纱条,肛门外会纱布压迫止血。纱布的压迫,加上麻醉的影响,可能会出现术后小便不畅,可以术后用热毛巾敷小腹,按摩骶尾骨帮助排小便。我们科都是早上做手术,多数病人在下午或者晚上都会小便,个别患者最迟在凌晨也会小便。有些患者会因为没有小便而变得很焦虑,自我感觉小腹胀痛,查体其实尿液并不多。所以放轻松,顺其自然,小便自然就能解通,根据笔者经验,需要术后导尿的患者其实并不多。当然,实在解不出小便,可以让值班医生看一下,打一针帮助排小便,打针后仍不能解小便的就需要导尿了,尿管留置2天。

4、术后饮食:根据医生的交代,一般术后回病房就可以饮水,进食稀饭(糖尿病患者可进食蒸蛋),术后当天只能进食稀饭(稀饭中不能加菜)。术后第二天可以进食面条、抄手,糖尿病患者进食糖尿病饮食。术后第三天可以正常饮食,米饭、肉、牛奶、蔬菜、水果等。但是忌辛辣、油腻、牛羊肉、鸡肉等。痔疮患者忌韭菜、芹菜、金针菇等高纤维蔬菜。

5、术后排便:术后第二天晚上睡前口服通便药,术后第三天才可以进行第一次大便,如果个别患者实在坚持不到术后第三天,在术后第二天下午大便也是可以的。如果术后第三天没有排便,那么术后第四天排便也是正常的。如果一直想大便但是大便不出来,可告知医生处理。排便时间不能过久,控制在5分钟之内为宜,便后中药坐浴,坐浴时间控制在5分钟之内。坐浴后可进行换药。

6、术后伤口水肿:术后伤口水肿是较为常见的并发症,女性患者出现较多。大便时间过长、坐浴时间过长都可能引起。出现伤口水肿需坚持一段时间外用药物治疗,如痔疮栓、痔疮膏等,水肿消后会留下小皮赘。


本文是吕长遥版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-06-29