营养对于克罗恩病人的重要性

克罗恩病人尤其是累及到小肠的病人，发生营养不良的原因主要有以下几种：

1、缺乏食欲——恶心、腹痛、口味的改变都会导致食物摄入不足。

2、慢性疾病会增加身体的热卡和能力的消耗，尤其在疾病发作的时候更明显。

3、克罗恩病通常与蛋白、脂肪、碳水化合物、水分以及各种维生素、矿物质的消化吸收不良有关，所以这些物质并没有真正摄入体内。

4、好的营养使身体恢复健康，因此必须努力避免营养不良。恢复及保持营养是治疗克罗恩病的关键，主要有以下原因：

5、药物治疗对于营养状况良好的病人更有效。

6、当克罗恩病人失去了蛋白以及其他的营养物质，就会需要更多的食物去弥补。这会加重一个正在发作的克罗恩病人的病情。

7、丢失了蛋白、热卡和其他的营养物质会导致孩子和青少年的生长迟缓。

8、女性和女孩的体重减轻会影响到她们的荷尔蒙激素水平，导致月经不调甚至绝经。

所以对于克罗恩病人，要加强营养支持。主要包括肠内营养及肠外营养支持两种。

（1）肠内营养：能够直接提供高营养物质到病人的胃及小肠内。众所周知的肠内营养液可以通过鼻胃管（NG）整夜进行鼻饲。这种方法能够使病人在休息时能接受营养。到了清晨，他们可以拔除鼻胃管去工作或上学或者从事正常活动。这样，病人就能够接受所需的所有营养。肠内营养也可以通过胃造口管给予。胃造口术是运用手术方式经皮置入引流管至胃腔用作营养的一种手术方式。这种营养可以整夜给予，同样白天也能间断。有些病人更倾向于胃造口方式营养因为能够避免从鼻腔插管的痛苦。

（2）肠外营养(TPN)：是通过腔静脉导管将营养液注入大血管进入体内。尽管它使得肠道获得了休息，补充了所需的各种营养物质，但肠外营养比肠内营养有许多并发症，而且价格昂贵的多，需要专业的训练才能使用。