关于紧急避孕

（一）紧急避孕（emergency contraception)

1.定义

无保护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法称为紧急避孕。包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药

2.适应症:（1）避孕失败： 包括避孕套破裂、滑脱，未能做到体外排精，错误计算安全期，漏服短效避孕药，宫内节育器脱落在性生活中未使用任何避孕方法。（2）性生活未使用任何避孕措施。（3）遭到性暴力。

3.方法：

（1）宫内节育器：带铜宫内节育器可用于紧急避孕，特别是适合希望长期避孕而且符合放置IUD及激素用有禁忌症者。在无保护性生活后5日（120）小时之内放入，有效率达95%以上。

（2）紧急避孕药和用法：主要有雌孕激素复方制剂，单孕激素制剂及抗孕激素制剂3大类。

1）雌、孕激素复方制剂：我国现有复方左炔孕酮片，含炔雌醇30ug、左炔孕酮150ug，剂量显著降低。在无保护性生活后72小时内即服4片，12小时再服4片。

2）单孕激素制剂：现有左炔孕酮片，含左炔孕酮0.75mg，无保护性生活72小时内服用1片，12小时重复1片，正确使用的妊娠率仅4%。

3）抗孕激素制剂：目前国内使用的抗孕激素制剂为米非司酮片。于1993年用于紧急避孕。在无保护性生活120小时之内服用米非司酮10mg即可。有效率达85%以上，妊娠率2%.

4、副作用

1.可能出现恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱，一般不需要处理。若月经延迟一周以上，需除外妊娠。米非司酮片的副作用少而轻。

2.紧急避孕药仅对一次无保护性生活有效，避孕有效率明显低于常规避孕方法，且紧急避孕药激素剂量大，副作用亦大，不能代替常规避孕。

现有紧急避孕的配方及应用方法