医学科普
发表者：戴雪 人已读
在做试管婴儿的诊疗过程中，胚胎是一个至关重要的关键，取过卵的姐妹们最爱讨论彼此的胚胎数量和质量，担心会移植不成功。确实胚胎质量的高低好坏确实会直接影响到试管婴儿的成功率。
当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良体外环境时，就会启动DNA修复的自我保护机制。当问题仍然存在且变得严重不能解决时，胚胎细胞可以通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免这些遗传损伤被传递给后代，这就形成了胚胎碎片。
在胚胎师眼中，碎片的数量、大小和分布是判断胚胎水平的重要依据，与胚胎的发育潜能、胚胎着床率和临床妊娠率密切相关。
胚胎碎片的产生与细胞凋亡有关，大量的胚胎碎片可能是胚胎凋亡的表现，胚胎碎片的产生与母体因素、卵子质量、精子质量和实验室培养环境有关。相对于正常形态的胚胎，有碎片的胚胎，其细胞遗传异常率和发病率明显偏高。
当然好的胚胎也会存在胚胎碎片，胚胎碎片是胚胎的一种自我补救，将不利生存的部分排出体外。符合优胜略汰规则，这是一个量变到质变的过程，只有在胚胎中碎片的比重达到一定程度时，才能导致胚胎死亡。
理想形态就是胚胎中每个细胞的大小一致、形状相似以及相互对称。符合上述条件的胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大，被称为优质的胚胎。
一般试管婴儿胚胎实验室会把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是好的，25%以下是可以用的。对于优质胚胎的选择是尽量选择碎片小、少的胚胎，有利于移植后成活，帮助患者提高怀孕的几率。
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发表于：2020-07-09
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