了解抽动症

抽动症是一种儿童期常见的神经功能障碍，部分可以自行缓解，对于症状的抽动症可以考虑神经调控治疗。

抽动症常见的患者问题：

1. 抽动症是怎么引起的？

抽动症发病率为0.5-1/10万，患病率为0.01-0.8/1000，多在3-12岁起病，6-7岁为发病高峰。

总体目前抽动症的病因尚不明确，目前研究认为与遗传因素、神经生理和神经化学、感染免疫、心理因素、环境因素有关。很多情况下是多因素联合作用的结果。

比如基底节病变或边缘系统皮质多巴胺系统紊乱引起的神经递质异常等，也与5-HT、去甲肾上腺素、GABA等异常相关。

单卵双生的儿童抽动症患病率明显高于其它儿童，5号染色体着丝粒结构异常等均提示遗传相关

A组贝塔溶血性链球菌、巨细胞病毒、支原体感染可能与抽动症相关。

2. 抽动症为什么要早发现早治疗

（1） 明确诊断，特别是排除其它的肌阵挛、舞蹈症、药物性抽动等疾病，避免耽误其它疾病的治疗；

（2） 去除一些环境、心理的因素，避免病情的加重；

（3） 认识这个疾病，避免家长、老师等不正确的教育方法加重病情

（4） 正确评估疾病，对于症状明确的可以早期药物治疗，避免引起更严重的心理精神问题

3.抽动症怎么治疗

（1） 神经心理治疗，去除相关诱发因素、心理疏导、消除病耻感；

（2） 药物治疗：对抗抽动的药物（硫必利、妥泰）、对抗多动和注意力缺陷的药物（哌甲酯、可乐定）、的对抗强迫的药物（氟西汀、舍曲林等）、对抗其它精神心理症状的药物（氟哌啶醇）；

（3） 外科手术治疗（主要针对药物难治、明显影响自身及家庭成员生活）

4. 为什么抽动症症状时轻时重

(1)抽动症具有多变性，包括症状的多变，也有程度的变化，也就是时轻时重

(2)主要是受心理的影响、环境的影响和人体内环境的变化，比如临近考试、人际关系冲突和感冒等情况可以加重。

5.为什么感冒时会加重

（1） 抽动症具有多变性，包括症状的多变，也有程度的变化，也就是时轻时重

（2） 感冒时受心理的影响、体温的影响等情况可以加重。感冒时感染免疫因素、多巴胺递质、5-HT、去甲肾上腺素等神经递质的变化均可以诱发病情的加重。