美国梁惋茜老师告诉你：家庭语言训练有多重要！

整理作者：梁惋茜

美国 Reliant Rehab

美国言语语言听力协会认证言语治疗师

当孩子有语言发育迟缓/障碍的现象，家长应该立刻到医院和正规机构寻求言语治疗师的帮助。经过言语治疗师的评估后，治疗师会根据结果为孩子制定个性化且有针对性的干预计划。

有时候家长们觉得孩子只要接受医院/机构的训练，问题就可以解决了。

也有些家长可能认为 “我没有专业知识，怕在家训练孩子反而耽误了孩子” 。

其实，当发现孩子有语言发展问题时，及时地寻求专业人士帮助并开展干预仅仅是康复过程的一个开始。除了接受言语治疗师提供的专业训练，为了孩子能够得到更好的干预效果，“家庭训练”是必不可少的一个要点。

为什么

言语治疗师提供的治疗时间是有限的

言语疗师经过专业的培训和学习，通过对孩子的全面评估，能够为孩子设定干预目标来推进语言/言语的发展。但是，每个治疗师的时间和能力是有限的。

有些孩子也许能够每天接受30分钟到一个小时的干预，有些孩子也许一周只有一次30分钟的干预时间。虽然治疗师能够充分的运干预时间来对孩子做有针对性的言语治疗，但这短短的30分钟只是孩子一天里的一小部分。

孩子的语言发展训练应该要渗透在生活的点点滴滴。这需要家长在日常生活中利用治疗师提倡的技巧和方式来促进孩子的语言发展。

如果家长在治疗以外的时间鼓励孩子在家练习，那么治疗师的专业训练配合家庭练习，孩子的练习时间就成倍增长。这对孩子的康复必然是有利的。

家长们是最了解孩子的人

儿童言语治疗需要孩子和治疗师双方集中参与，这样才能发挥干预的最佳效果。虽然言语治疗师通过对孩子的接触，能够对孩子的喜好、动力、学习习惯、生活习惯等有一定的了解。

但是这远远不及父母对孩子的了解程度。家长能够告诉治疗师如何去激励孩子，帮助治疗师了解孩子在受挫时会有什么反应、在家里是如何处理一些不好行为问题、孩子喜欢的玩具/游戏等。

这些信息能够帮助治疗师更好地提高孩子投入程度，让干预的训练更加有效。

孩子的语言发展和他们的生活周遭的人密切相关

语言沟通离不开生活情景。孩子在机构或者医院门诊接受言语治疗的环境并不能很好地代表孩子的日常生活。

干预的最终目的是让孩子能够把干预过程中学习到的沟通技巧延伸到日常生活中。治疗师没有办法跟随孩子回家，要实现到最终目的和康复效果最优化，家长往往是孩子成功的关键。

孩子的语言发展应落实在日常生活的点点滴滴上，家庭成员可以在日常生活情景上引导孩子的语言发展，给予语言学习的机会，从而帮助孩子建立良好的沟通行为和促进语言的沟通能力。家长其实才是孩子最好的语言发展辅导员。

科学依据

1

《语言发育迟缓儿童家庭语言干预效果的探讨》研究显示，经过言语治疗师对儿童的全面评估并制定干预计划后，治疗师同时对儿童家长进行家庭干预的指导和培训。

经过6个月的干预后患儿的语言发育商有着显著的提高。除此之外，儿童的适应和社会能力等都有显著的提升。

文章结尾更提及了 “家庭语言干预与医疗指导相结合的干预模式对提高语言发育迟缓儿童语言水平是一种有效的模式”。

2

根据《言语治疗联合家庭训练治疗功能性构音障碍28例疗效观察》，功能性构音障碍言语治疗与家庭训练的结合疗效显著。

28例儿童有20例经过结果疗程后治愈，部分治愈6例，效果不明显仅为2例。

3

来自美国范德堡大学的两位研究人员：Megan Roberts 与 Ann Kaiser，审查了18篇评估“家庭干预”的研究。她们的审查结果为：

1.通过参与“家庭干预”培训，家长学习到了不同的沟通技巧并顺利地运用在与孩子的沟通来促进孩子的语言发展。

2.使用“家庭干预”的家长对孩子的沟通发展有积极的影响；父母在日常生活中运用学习到的技巧促进了孩子语言表达能力的提高（包括语言和非语言沟通，例如手势）、语言理解能力的提高、词汇量的增加、和提高了孩子沟通的频率。

3.父母和言语治疗师在促进孩子语言发展方面有着同等的重要性；在这些研究里显示，父母比言语治疗师更有效地帮助孩子提高对语言和语法的理解。

4.当父母接受了“家庭干预”培训后，能够帮助有多种语言问题的孩子取得更好的进步（包括：语言障碍、自闭症、发育迟缓）。

父母必知

两要

1. 要全家动员

很多家庭可能因为父母工作忙，主要照顾人是奶奶、爷爷、或者保姆阿姨。那么这些孩子的照看人也同样应该为孩子落实“家庭训练”，推进语言发展的环境的营造。

这样才能让孩子更好的把在干预中学到的技巧和知识扩展到日常的生活场景中。

2. 要利用日常生活场景促进语言发展

“家庭训练”不一定是要家长设定每天30分钟专门给孩子做治疗师建议的语言训练。其实把训练融入到在日常生活场景中才是最有效的。

孩子们可以有很多的机会在日常活动中运用一些他们学到的技能。例如，吃饭的时间、游戏时间、孩子的生活作息。家长可以利用这些时间段来给孩子做一些简短的训练，同时也可以多加留心给孩子营造促进沟通和交流机会。

两不要

1. 不要相信网上信息来为孩子盲目地提供干预

当发现孩子有语言落后的情况，应该立刻到医院或正规机构寻求言语治疗师的帮助，切记不能在家“诊断”孩子。

与此同时，家长也需避在轻易地遵循网上的信息来给孩子提供没有科学根据的干预方式。例如，吃药、打针、针灸等。

2. 不要因为觉得干预效果不明显，私自决定停止干预

这也许是很多家长的困扰。如果家长感觉到干预效果不佳，建议要在决定暂停干预前要跟言语治疗师沟通。

有些孩子可能因为语前技能欠缺而导致无法很好地参与到言语治疗当中。

有些孩子可能是因为家长没有为孩子落实“家庭训练”，孩子在言语治疗师里学到的技巧或经过干预后有所提高的能力都只能在某些指定的环境里展现（例如只能在言语治疗师给予的干预游戏中展现）。

家长应该多和言语治疗师沟通，了解孩子的进度，告诉治疗师您的担忧或者顾虑。治疗师会根据实际情况给予您适当的建议。

如果贸然地中断干预的话，可能会给孩子带来负面的影响。孩子的语言也许会停留在现有的水平，也有可能退步。

家长锦囊

0-3月

1. 教孩子说话；对孩子说话，然后停顿并等待孩子的反应。这能够教导孩子沟通互动的技巧

2. 尽可能多地和您孩子说话。您可以用目光注视或模仿发声来回应孩子

3. 模仿孩子的笑声和面部表情

4. 在日常生活中，跟孩子描述你正在为孩子做的事情，例如：穿衣服、洗澡、喂食

5. 教孩子动物的声音

6. 亲子阅读

（1） 美国儿科学会建议，从孩子出生开始就可以进行亲子阅读

（2）选择有图片和鲜艳色彩的绘本

（3）在阅读绘本时，可以把文字的声音慢慢地拉长（例如：小-----兔-----子）来模仿孩子的发声

4-6月

1. 多和孩子说话。您的孩子会慢慢地把您说的话和动作、物件和情感等联系起来

2. 聆听孩子的发声并做出反应

3. 回应孩子的沟通需求

4. 跟随孩子的注意力，描述孩子所注视到的物件、人物、活动等

5. 模仿孩子的发声和手势

6. 唱儿歌

7. 亲子阅读

（1） 孩子喜欢有鲜艳色彩和不同材质的绘本

（2） 孩子喜欢固定的作息时间。家长可以每天设定一个时间和您的孩子阅读绘本

（3） 可以选择以不同情绪为主题的绘本

7-12月

1. 尽可能多地和您孩子交谈，这样可帮助他们学习新的词汇

2. 帮助您孩子学习自己的名字

3. 多用形容词来描述物件

4. 回应孩子的手势，例如：孩子把手伸高，家长把孩子抱起来；孩子摇头，家长停止喂食

5. 亲子阅读

（1） 孩子也许会对亲子阅读越来越感兴趣。您可以在阅读过程中指出书中的文字和图片。挑选可以让孩子翻页的硬皮书或者布书

1-2岁

1. 在和您孩子沟通时，使用多种多样的词汇

2. 在说话的时候，适当利用手势，例如：当看到小狗时，家长可以指着小狗说, “看！白色的小狗，它真乖。”

3. 读书给孩子听，和孩子一起唱儿歌和玩游戏

4. 亲子阅读

（1） 让孩子挑选自己喜爱的图书、翻页、指出图片并尝试说出图片上物件的名字

（2） 1-2岁是孩子词汇量快速增长的时期，亲子阅读可以帮助孩子认识更多的词语

（3） 您可以询问孩子关于故事内容的问题，同时也鼓励孩子向您提问

（4） 这个阶段的孩子喜欢听重复的故事，孩子可能会要求您不停地讲同一个故事，您需要有耐心

2-3岁

1. 多用形容词描述物件的大小、颜色、质地等

2. 让您孩子指出并命名身体不同的部位

3. 鼓励孩子提问不同类型的问题，例如：“谁？”、“什么”、“什么时候？”、“哪里”等

4. 鼓励孩子模仿他/她听到的声响，例如：火车鸣笛、喇叭、口哨声等

5. 跟孩子说话时用正确的发音

6. 在外出的时候，可以指出商店里、学校里和室外的标识

7. 亲子阅读

（1） 把书本放在孩子可以拿到的地方

（2） 亲子阅读能够增加感情，同时也能给孩子展示阅读的乐趣

（3） 展示书本的不同部分，例如：书的封面、目录等

3-4岁

1. 和孩子一起玩需要听从指令的游戏，鼓励孩子参与假想游戏，例如：帮洋娃娃梳头、假装在和别人通电话

2. 谈论一天的不同时段和不同季节，问一些相关的问题，例如：“夏天的时候我们可以做什么活动？”

3. 多提及方位词，例如：上、下

4. 鼓励孩子和别人打招呼、和其他小朋友玩游戏

5. 亲子阅读

（1） 选择有词语和数字的图书

（2） 鼓励孩子自己翻页、描述图片、叙述故事等

4-5岁

1. 多使用表示时间顺序的词语，例如：首先、然后等

2. 问孩子“为什么？”的问题

3. 鼓励孩子表达自己的意见和情感

4. 和孩子一起听音乐和唱歌

5. 随着孩子的年龄增长，您要使用更长和更复杂的句子来和他对话

6. 亲子阅读

（1） 和孩子一起挑选不同类型的书籍。孩子可以从书本中学习到新的词语、概念、生活情景等

对于很多家长来说，当孩子被诊断为语言发育障碍或者语言发育迟缓时，都会有些许茫然与恐慌。

我们也许可以把孩子的语言康复的路程视为一个“亲子障碍赛”。接受言语治疗师的干预只是这个“赛事”的一个起跑点。

不同的孩子会有不同的康复路程，一些孩子可能顺利地直达终点，另一些孩子可能面临许多难关，需要更多的支持和时间才能完成这场“障碍赛”。

但无论是哪一个情况，孩子都需要父母一直不懈的陪同以及治疗师的辅助。父母才是孩子最好的言语治疗师，生活中和孩子的有效沟通才是最好的言语训练。

每天就算花一点点时间（10-15分钟）陪孩子做练习，也会对孩子语言发展有所帮助，同时也能促进亲子关系。

编辑：陈 红 张思远

供稿：梁惋茜

审核：汪 琪 陈 欢 刘慧凤 郝 丹 王如蜜

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