骨关节炎患者别忘“五不”原则

骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病，其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。其多见于中老年人，女性多于男性，好发在负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。骨关节炎患者在生活中应坚持“五不”原则。

体重不要过重

如果患有骨关节炎的话，千万要控制好体重，因为过重的体重对关节是额外的压力与负担，特别是负重关节。当您走路或跑步时，整个膝盖要承受相当于3～6倍体重的力量。试想一下，如果超重5公斤，您走每一步时膝盖上的力会增加15～30公斤，而且髋部的承重也会相应增加。负担增加，关节的破坏和疼痛就会加剧，生活质量就会下降。

别总不活动

当病情变差时，好多骨性关节炎患者变得越来越不愿意活动。虽然适当休息是很重要的，但久坐不动的生活方式也会造成不良影响。当几乎没有运动或体力活动时，肌肉就会萎缩，整体的力量、平衡能力和协调性都会受到影响。随着关节的僵硬和不稳定性的增加，摔倒的风险也会加大。

许多患者不锻炼是因为他们觉得自己身体不适合，但实际上只要能锻炼，即使只是比较小的强度，也比完全不锻炼强。只要循序渐进，就一定可以慢慢进步。

关节不要受伤

关节损伤会引起进一步的软骨损伤，进而导致疼痛加重、关节的灵活性降低，所以应该避免那些有可能损伤关节的重复动作或者强度太大的动作。如果进行太激烈的运动，可能会冒着骨折、韧带撕裂、肌肉拉伤或其他损伤的风险，这些都可能会影响关节的正常功能。

不要忽视疼痛

关节炎病人可能每天都会和疼痛打交道。疼痛程度的增加是病情变化的一种迹象—可能是活动得过多了或者是给关节的负担太重了。如果疼痛加剧，需要增加药物或者使用一些辅助器械来减轻它。休息或应用热疗或冷疗也有帮助。

不要躲着医生

没人喜欢去看医生，但有些时候这是必要的。对于骨关节炎似乎有一种误解，认为没有什么好办法来控制症状。其实如今有许多治疗方案，对许多患者都是有效的。这需要患者长期的关注、治疗，而专业医生的帮助与引导是极为重要的。所以请与医生建立良好的关系，共同战胜疾病。

北京积水潭医院矫形骨科 杨德金 (靳晓方整理)