复发流产-抗磷脂综合征怎么办？

抗磷脂综合症（APS）是一种自身免疫性疾病，主要表现为静脉血栓，复发流产，胎儿生长受限，甚至妊高症都与其相关。下面针对抗磷脂综合症常见的问题进行解答。

1. 抗磷脂综合症的病因是什么，遗传吗？传染吗？吉林大学第一医院产前诊断中心王美岩

其疾病病因复杂，病因不明确，目前是否遗传没有明确。它是自身免疫疾病，不会传染。

2. 什么叫做抗磷脂综合症

典型APS的诊断必须至少有1项临床标准包括：3次或3次以上小于妊娠10周的复发性流产；1次或1次以上大于妊娠10周的流产；1次或1次以上妊娠34周前的胎盘功能不全性疾病；以及至少1项实验室指标包括：连续2次及以上间隔12 周或以上狼疮抗凝物阳性，或者抗心磷脂抗体或抗β2GP1抗体滴度升高。

非典型产科APS的概念：①APL（相关抗体）阳性，但临床表现不典型（如2次小于妊娠10周的不明原因流产；3次或3次以上非连续不明原因的流产）；②有典型APS临床表现，但抗体间歇性阳性者；③APL实验室指标不满足中高滴度阳性，仅是低滴度阳性。

也就是说，抗磷脂综合症抗体阳性1次，需要间隔4-6周再次复查，再次复查若仍为阳性，则需要进行治疗，如果复查为阴性，也不能代表没有问题，需要再复查，同时也需要治疗，但两种情况治疗方案不同。

3. 抗磷脂综合症可以治疗吗？

可以治疗，治疗主要为调节免疫，抗凝，抗血栓治疗。具体的治疗方案根据不同患者孕周，病情，病史进行调节。

4.抗体阳性就一定会流产吗？

答案是否定的，有少部分人抗体阳性仍旧可以顺利妊娠，但是占比例较低，不到10%，且一旦出现抗体引起的死胎，羊水少，妊高症再进行紧急治疗，治疗效果都不好。

5.治疗的药物对胎儿有影响吗？

根据目前国内外指南，药物还是相对安全的，大样本研究未发现增加胎儿畸形率。

6.什么时候复查，多久复查一次。

孕前根据复查结果，确定是否可以备孕，孕后每1个月复查1次。

7.需要终身治疗吗？

目前研究结果，若无静脉血栓病史，不需要终身治疗