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魏翔 三甲
魏翔 主任医师
武汉同济医院 心脏大血管外科

纵膈畸胎瘤——巨型畸胎胸中卧,麒麟神臂定乾坤

3145人已读

2020年金秋九月,人小鬼大的小豪(化名)正式上小学了。他总是笑嘻嘻地和小伙伴们炫耀说自己可是从鬼门关走过一道,拥有两次生命的人,所以一切困难都打不倒他。他还总是神秘地炫耀说自己的偶像是个拯救生命于水火的天使,他长大后也要和他一样。

的确如小豪所说,3个月前的他生死未卜,上学对于他和父母更是成为了遥不可及的梦想。但他口中的“偶像”用高超的仁心医术,像春风化雨般帮他渡过了生死难关,帮他创造了健康的“第二次”生命。

传奇起于微末,小豪故事的开头是喘不上气。从20205月开始,小豪在和小伙伴玩耍后觉得喘不上气。一开始父母就是觉得他玩得太疯太累了,反复几次后父母觉得不对劲,但赶上新冠疫情影响,就只是带他去当地诊所求医。医生诊断他为感冒,用了药之后小豪觉得舒服一些,但好景不长,没有多久小豪还是继续喘不上气。父母此时才真正重视起来,连夜到了华中科技大学同济医学院附属同济医院,心脏大血管外科的方泽民教授接诊了小豪,他看着这位白皙而略显憔悴的医生叔叔拿到片子后眉头一锁,然后低声和父母讲述着什么,敏感的他感到母亲心疼地看了自己一眼,但还是面带微笑地跟自己讲:“小豪,是个小问题,咱们住几天院就行,可以正常去上学哦!”方医生叔叔也笑着对自己说了同样的话。小豪觉得问题并不简单,但看着这位微笑的医生叔叔,莫名地充满了信心。

晚上11点,魏翔主任正坐在书房对着电脑看文献。平日里白天手术从不间断,他只有利用晚上的时间研读一下最新的研究进展,在几十年如一日的坚持后,这已经成为他雷打不动的习惯。突然铃声响起,打断了他进入状态后的专注。“有急诊手术还是病人有突发情况?”魏翔主任心里默默想着,拿起了电话。6岁,独子,巨大纵膈占位,右肺完全不张,心脏受压可能,挂断电话,关键词在他脑海里浮现。“这一定得把孩子保住呀!”魏翔心里默默对自己承诺。“不行,还是要第一时间去看一下病人。”边想着边关上电脑,他拿起公文包披星戴月出了门。出门前,悄悄瞄了眼卧室,家人已经睡熟。

小豪第一次见着偶像是在第二天的清晨,太阳暖暖洒在病房里,一个坚定从容的身影快步走来,让他感到莫名亲切。他没太听懂偶像和父母讲了什么,但母亲长舒了一口气,似乎把这段时间的压抑与恐惧尽数吐出,仿佛被施展了魔法。那一时刻,他也想要一样的魔法,能让自己的母亲和小伙伴的母亲都安心的魔法。也是那一时刻,这成为小豪宣称的“历史性”时刻,他成了自己的偶像。而他不知道的是,自己的偶像并不是第一次和自己见面。昨晚自己睡熟后,他便已经悄然来到床边看过自己。魏翔主任也许永远不知道自己在一个孩子心里种下了魔法的种子,他昨晚来到病房,仔仔细细研究了小豪的心脏超声、胸部CT等资料。经过一夜的苦心孤诣,他已然成竹在胸。这正是一个优秀外科医生最有成就感的时刻之一——足可以媲美手术顺利收工和病人健康出院的时刻。“虽然风险很大,但是我们非常有信心还您一个健康的孩子!”魏翔和孩子父母这样打趣道。正是这样的自信让小豪父母终于能松半口气。

8点晨会,小豪的病例被拿来进行讨论。6岁男童,15cm纵膈巨大肿瘤,右肺几乎没有功能,右心腔和静脉被挤压诸多困难看的科室其他教授纷纷摇头,表示手术难度太大,风险太高。“这个患儿的占位很大可能是畸胎瘤,非常有机会通过手术完全康复,”这是魏翔主任站出来力排众议,“但是需要精细严密的术前心肺准备。”“大家要把困难留给自己,把希望和方便留给患者。”魏翔这样总结道。说干就干,经过十天的精心调养和准备,小豪的身体状况已具备手术条件。魏翔主任、方泽民副主任医师、冯鑫主治医师、王靖主治医师领衔的手术团队决心帮助小豪永诀后患,健康成长。

2020623日上午手术正式拉开帷幕。胸腔打开后,在场的医生还是暗暗心惊:心脏被完全挤到纵膈左方,肿瘤超过心脏自身的3倍大小,并紧贴心脏右缘,右肺被完全压瘪。“应该有包膜”,魏翔主任沉下心来,手上不停,凭借近二十年的经验判断和超绝的手术技巧,完整切除了整个肿瘤3个小时的浴血奋战,手术圆满完成。小豪再次醒来时,已经是在术后第一天早上心外科的重症监护室(ICU)。“手术已经顺利做完了,你要乖乖听话”,这是他第二次生命听到的第一句话,出自眼中布满血丝的偶像。小豪点点头,觉得自己和原来一样,又有些不一样。

ICU郑萍教授团队的精心呵护下,小豪几乎没感觉到自己做了手术,身上很有力气,第二天就回到了普通病房和父母身边。看着母亲日渐增多的笑容,小豪觉得连病房的消毒水味道都没那么难闻了。日子一天天过去,母亲为小豪买的乐高玩具机枪自己都已经拼好了玩了好久了。“妈妈,我出院后能不能再买个乐高的手术刀积木,我以后也要当医生帮助更多的小朋友!”小豪这样对母亲讲,母亲也笑着答应下来。魏翔主任听到了小豪的话,看着获得新生马上要出院的小生命,眼前仿佛浮现出几十年前的自己。

魏翔
魏翔 主任医师
武汉同济医院 心脏大血管外科