干燥综合征应知应会

每年的7月23日是"世界干燥日"，干燥综合征是一种主要累及外分泌腺，出现口干、眼干的慢性自身免疫性疾病，还可累及多个器官和系统功能受损。

1.出现腮腺肿大是腮腺炎吗？

干燥综合征患者腮腺或颌下腺可出现反复、双侧交替肿大，伴有疼痛和牙痛，有时还有体温升高，并非病毒性腮腺炎。

2.为什么出现口角炎？

干燥综合征患者唾液分泌减少，口腔自净作用减弱，易合并细菌或病毒感染，特别是白假丝酵母菌，常表现为口腔黏膜广泛发红，舌背面的丝状乳头缺失，会表现为双侧口角炎。

3.为什么容易鼻腔干燥出血？

干燥综合征的患者鼻腔干燥，合并感染致鼻黏膜充血、结痂和发生鼻出血。

4.为什么食欲不振？

干燥综合征患者的胃肠道外分泌腺体受累而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、小肠吸收功能低下，而导致消化不良、食欲缺乏等非特异性症状。另外干燥综合征可出现慢性胰腺炎。

5.干燥综合征会导致肝脏损害吗？

约20%患者有肝脏损害，临床可出现黄疸、瘙痒、肝功能异常等。

6.干燥综合征会出现呼吸困难吗？

可累及呼吸系统。轻度受累者出现干咳，重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变，另有小部分患者出现肺动脉高压，有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。

7.干燥综合征会损害肾吗？

30%～50%患者有肾损害，主要累及远端肾小管，常表现为无力或软瘫、多饮、多尿。小部分可出现蛋白尿、低蛋白血症甚至肾功能不全。

8.干燥综合征会影响神经系统吗？

干燥综合征可周围神经损害，出现麻木、刺痛等。

9.干燥综合征会影响血液系统吗？

20%患者可出现贫血，16%出现白细胞减低，13%出现血小板减少，可能有出血现象。

10.如何早期发现干燥综合征？

出现以下情况要警惕，及时到风湿免疫科就诊。

(1)老年女性出现不典型的关节痛，又不符合类风湿关节炎的诊断标准。

(2)近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿落。

(3)成年人反复出现腮腺肿大。

(4)眼睑反复出现化脓性感染。

(5)不明原因的高球蛋白血症。

(6)远端肾小管酸中毒，低钾软瘫。

(7)不明原因的肺间质纤维化。

风湿性疾病发病机制：

饮食习惯不良→肠道菌群紊乱，微生态失衡→免疫功能紊乱及免疫失衡→自身免疫性疾。

饮食、生活注意：

1、饮食调节：

多进食富含膳食纤维多的食物，如各种颜色的蔬菜，不仅可以补充大量维生素，还可以补充大量膳食纤维，促进益生菌的生长。益生菌的生长可以抑制有害菌的生长。

少进食过多的主食、甜食、含淀粉量高的食物，如土豆、红薯、粉条，包括较甜水果，可减少有害菌的生长。

2、加强体育锻炼：

研究表明肠道菌群的多样性是人类健康的必要条件，运动员的肠道菌群门数最多为22门，瘦人为11门，肥胖人为9门。因此积极的锻炼可以增加肠道菌群的门数，即增加肠道菌群的多样性，是维持肠道微生态平衡的重要手段。锻炼还可以增加肠道的运动，促进肠蠕动，有利于清除小肠细菌的过度生长。

3、合理的休息和保持良好的睡眠

4、其它注意事项

戒烟，戒酒，避免各种不良因素如滥用抗生素、食用过多含防腐剂以及过度加工的食品等。

早期诊断，早期治疗，规范治疗，饮食运动调节，重建肠道菌群平衡，从根本上治愈风湿病！