反复头晕，记忆力下降，应该警惕是否患有锁骨下动脉狭窄

一、什么是锁骨下动脉狭窄？

锁骨下动脉狭窄，是指无名动脉或锁骨下动脉分出椎动脉之前的近心端发生部分性或完全性闭塞时，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉血液逆流，反向供应缺血的患侧上肢，结果会导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢的缺血症状。云南省阜外心血管病医院血管外科张雄云南省阜外心血管病医院血管外科张雄

二、锁骨下动脉在身体的哪个部位？

图中箭头所指位置即为锁骨下动脉，靠近锁骨区域。

三、锁骨下动脉狭窄为什么会头晕？或者还有其他什么症状？

患有锁骨下动脉狭窄的病人最常出现的症状是短暂性脑缺血发作，表现为突然发生的头晕、一侧面部、肢体无力或麻木，或者短时期内言语困难、眼前发黑（常为一过性的单眼黑蒙），或者出现一过性的意识丧失、遗忘等。

因为锁骨下动脉的重要分支血管是椎动脉（向大脑提供血液），当锁骨下动脉严重狭窄时，会通过虹吸效应导致椎动脉血液反向流动，即将大脑的血“偷向”锁骨下动脉，会减少大脑的血供，导致头晕等症状，故也成为“锁骨下动脉窃血综合征”，该疾病治疗成熟，一般能通过微创的方法解决。

四、如何使用简单的方案判断自己是否存在锁骨下动脉狭窄？

如果您患有全身动脉粥样硬化，冠心病，下肢血管动脉硬化，应警惕该疾病的发生。

您可以在安静状态下，同时或较短时间内测量双上肢血压，如果双上肢血压差值超过20mmHg，您可能已经患有锁骨下动脉狭窄，应及时至医院行超声检查。

五、锁骨下动脉狭窄一般如何治疗?

当血管未达到完全闭塞时，即超声报告该血管狭窄约70%-95%时，一般可以通过微创方法解决，手术局麻下操作，仅在皮肤做1cm左右切口，病人无痛苦，术后双上肢压差及头晕症状一般会明显改善，少数锁骨下动脉完全闭塞患者，需要做搭桥手术。

锁骨下动脉狭窄微创治疗案例1：

如图所示：患者因反复头晕3年入院，检查提示左侧锁骨下动脉狭窄，接近闭塞（左图黄色箭头处），经微创手术行锁骨下动脉支架置入（右图黄色箭头处），恢复左侧锁骨下动脉血流，患者头晕症状明显改善，同时也降低了脑梗的风险。

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