一、本病概述 湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因尚不清楚,可能与食物(鱼虾、牛羊肉等)、吸入物(花粉、尘螨等)、生活环境(日光、炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质等有关,也可能与体内慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)、神经精神因素、遗传因素等有关。 二、临床表现 急性期的湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,常在身体两侧对称出现。表现为边界不清楚的红斑、丘疹、水疱等皮损,可有液体渗出,常伴剧烈瘙痒;亚急性期湿疹常由急性期湿疹发展而来,红肿、液体渗出减轻,可有局部皮肤脱屑等,仍有明显瘙痒;亚急性期湿疹如经久不愈,可发展为慢性湿疹,或因长期持续的轻微刺激,而从一开始就呈现慢性湿疹表现,可见局部皮肤肥厚,表面粗糙,可有暗红色斑片,色素沉着或色素减退,常有阵发性瘙痒,病情反复,延续数月或更长时间。 三、治疗及随访 外用药物,根据皮疹特点选用溶液、油剂、霜剂、糊剂、软膏等;必要时可与内用药物相结合,目的在于抗过敏、止痒。有继发感染者可加用抗生素治疗。湿疹因病情易反复,需定期复查,以调整用药,用药疗程结束后及时复诊。 四、注意事项 1、应排查过敏原,积极治疗原发疾病,注意避免各种可疑致病因素,。 2、发病期间避免食用辛辣刺激食物及饮酒。 3、避免搔抓,搔抓易破坏皮肤屏障,加重病情,搔抓破溃后还易继发感染。 4、不应局部涂搽酒、醋等刺激性物品,避免接触肥皂、香皂,杜绝过度洗烫。 5、对于婴儿湿疹及原因不明湿疹,应做食物、药物摄入笔记,排查病因,婴儿湿疹还应注意改善其消化功能,必要时可补充益生菌。 6、对于小腿湿疹,应注意是否有静脉曲张等血管疾病。 7、女性外阴湿疹可能与妇科疾病相关,应积极排查,治疗原发疾病。 8、注意局部皮肤保湿及清洁。