
孟繁君
副主任医师
滕州市中心人民医院
整形美容科
睑缘痣的美容手术治疗
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色素痣是非常常见的,既影响美观又可能影响健康。目前随着整形美容技术发展,大部分痣可较容易去除而 不留明显痕迹。但长在睑缘上的痣,既要去除彻底,又要眼睛外观无明显痕迹,并非易事。
激光治疗不容易彻底也有损伤眼球风险,手术简单切除缝合大多数会引起眼睑缘变形或者外翻。我们组使用的睑缘楔形全层切除,再分层缝合或者小皮瓣转移修复法,获得了较好的效果。
这类手术虽然不大,但对整形外科医生基本功要求较高。如痣侵犯睑缘楞面,则要做睑缘全层切除。首先切除时要在很软滑的睑缘、结膜和睑缘临近立体面上精准切除分离、止血,同时要注意不能伤及眼球,缝合时不仅要精准对合睑板、睑缘和皮肤,还要注意术后缝线线头进行特殊处理而不刺到眼球。既彻底切除又完成眼睑全层缺损的较完美修复,不留明显痕迹,其实是一项难度较大的挑战。
如眼睑痣紧邻睑缘(如上图)),则切除后创面可进行局部皮瓣转移修复,要精准掌握缺损与修复皮瓣的厚度、面积、形状 及缝合时的张力,才可形成较完美的外观效果(上面右图为术后拆线前照)。
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