慢性无菌性前列腺炎可不可补肾？能不能根治？

俗称的慢性无菌性前列腺炎是非细菌感染因素所引起的前列腺的慢性炎症性疾病，是青壮年男性的常见病、多发病约占前列腺炎症患者的近90%，因此，通常所说的慢性前列腺炎的诊治主要是指这一型。主要以排尿异常、尿末滴白等为临床特征。

关于慢性前列腺炎发病原因，主要有手淫过频过多；性生活过频；酒、辛辣食物刺激；久坐、骑车时间过长。故不良的生活方式是慢性前列腺炎发病的首要因素。肾虚湿热瘀浊是其主要病机，肾虚是本，湿热瘀浊是标，膀胱气化开阖功能失调。

慢性无菌性前列腺炎的临床表现无特异性，常表现为尿频、尿急、尿痛及排尿时尿道不适或灼热感，或有“滴白” 。会阴部、少腹部隐痛；头昏、头胀、乏力、失眠、疲倦、情绪低落、精神抑郁；后可能影响性功能，出现勃起功能障碍、早泄、遗精或射精疼痛，少数出现血精。前列腺液常规检查：卵磷脂小体减少；白细胞增多，细菌培养：无细菌生长。小便常规检查无明显改变。

本病辨证施治首要注意分清标本虚实：体虚肾亏为本，湿热、瘀浊为标，故治疗上要视标本的孰轻孰重，分别以祛邪或扶正为主，或两者结合。治疗如能内外结合配合局部按摩、灌肠、坐浴、敷脐等方法，以强化散淤消积，疏畅精络。

中医临床分型有属相火妄动者；有属精浊淤阻者；有属湿热下注者；有属气滞血瘀者；有属肝郁胆虚者；部分属肾气虚弱者，表现为腰酸膝软、腰骶虚痛或有凉感、性欲淡漠，阳痿早泄；射精无力，倘而不射、射精量少、质地清冷稀薄；或精子密度及活动率降低，精子活力不强，导致男性不育，尿频不爽，余沥不净；头晕、耳鸣、神疲乏力、尿时无力、分叉、终末尿滴白等；肾虚患者因身体素质不同，症状又有阴虚阳虚之异。体瘦舌红、口干精少、相火偏旺者偏阴虚。体胖舌淡、腰腹会阴阴囊常有冷感，阳痿精冷则多阳虚。治宜补肾益气，涩精固浊。中成药可有选择性地应用前列舒乐胶囊、前列通瘀胶囊、泽桂癃爽胶囊、清浊祛毒丸、还少胶囊、左归丸等。坐浴法则可选择朴硝或艾叶等水煎取液1500ml，每日坐浴1次。 此外还可配合针灸、激光、耳穴贴压等方法

慢性前列腺炎是一种相当常见的、不威胁生命的疾病，部分患者可能自行缓解，并非所有患者都需要治疗。目前没有充分证据表明前列腺炎会癌变。部分前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的症状，但没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍。部分前列腺炎患者可有精液化验指标异常。

对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法：治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量；症状的缓解程度是评价治疗效果的主要依据，白细胞计数与症状的严重程度不一定相关，因而不是疗效判定指标。

总之，本病人称“男人的感冒”，其预后良好，经中医药治疗能很快控制病情，像感冒一样，不可能“根治”，因此，患者要学习有关防治知识，进行心理调整，解除“恐炎”心理——怕影响性功能、婚育等思想顾虑，从而配合医生积极治疗。