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蔡景理 三甲
蔡景理 主任医师
上海市东方医院 胆石病中心

胆痛和胃痛难以区别,保胆取石术后症状缓解

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年纪轻轻的25岁的陈女士一年多来因为经常有胃痛,吃胃药不见明显疗效,胃镜检查基本正常。体检B超检查提示胆囊多发结石。决定手术治疗。因为年轻,所以她坚决不同意切除胆囊!术前B超提示胆囊功能不错,我给她做了针孔腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术,手术很顺利,术后很快就出院了!术中可见胆囊内多发结石,结石上长满毛刺。术中用胆道镜取净结石,术后腹痛症状明显缓解!

胆结石症状有的时候跟胃病很难区别,胆囊痛和胃痛还是有较为明显的区别。胆囊痛主要是见于胆囊结石胆囊炎,多发生在进食油腻食物后。疼痛主要是位于右上腹,可以呈隐痛,但是很多情况下也可以出现胆绞痛,疼痛非常剧烈患者难以忍受,疼痛可以向右肩及后背部放射,也可以伴有畏寒发热、恶心呕吐以及腹胀等。而胃痛主要是见于受凉、饮食不规律、暴饮暴食等,胃痛有时有规律性,而有时没有规律性。疼痛的性质主要是表现为隐痛、刺痛或胀痛,一般来说,腹痛不剧烈!不会向后背部及右肩放射!有时按压中上腹胃痛会缓解。常伴有反酸、嗳气、食欲不振等临床症状。在临床上,胆囊痛和胃痛需要进行检查来区分。如果出现中上腹或者右上腹痛不适,建议做胃镜和腹部B超检查!

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蔡景理
蔡景理 主任医师
上海市东方医院 胆石病中心