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叶臻 三甲
叶臻 副主任医师
武汉儿童医院 生殖医学中心

不射精能治疗吗?

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在门诊时,经常会遇到这样一类患者,性生活时光磨枪,却不发射子弹,最终兴趣全无,也就是阴茎能正常勃起和性交,但是不能射出精液,无法达到性高潮和获得性快感,这种情况我们称之为不射精。
不射精症90%以上是由精神心理因素引起的,通过性教育可不用一针一药即可使不射精霍然而愈,有报道才称有效率可达60%。最重要的是行心理疏导,消除各种心理障碍,学习性知识,建立正常射精的信心。性知识不足应给予必要的有关勃起射精的性知识,学习易射精的体位,令其能在性交时大幅度、快速抽动达到射精。女方也要配合,注意性生活的姿势和方法,使能受到更多的性刺激,使双方性兴奋加强。同时用性幻想的方法可以分散紧张和焦虑的情绪,也可通过性治疗训练来治疗。
性治疗训练重要的是夫妻关系的协调,积极做好女方的工作,鼓励女方迁就男方,主动配合协助男方治疗。如性交时可采取一些措施使摩擦阶段能加强性刺激,为了使男方进一步提高性兴奋,女方应采取最合适的体位,并紧紧拥抱男方,或有意识地收缩阴道括约肌,加强对阴茎的刺激。由女方用手或口刺激男方进入即将射精状态,然后改为在阴道口附近刺激阴茎,使他他临近高潮时插入阴道,继续刺激使精液射人阴道。只要有过在阴道内射精的经历,就会增强正常射精的信心,从而过渡到自然的性交射精。
中枢神经系统过分抑制的病人,除应详细了解性知识外,暂时与妻子分居一段时间,使大脑皮质得到充分的休息和调整,再度相逢时的新鲜感有助于冲破已有的抑制状态。
对于因性生活过频而不射精的,则应减少性生活的次数;若是药物引起的不射精,则在遵照医嘱的情况下停药或更换药物;大脑病变或脊髓外伤造成的不射精治疗较困难,为了妻子受孕可用经直肠电刺激射精,用丈夫的精液做人工授孕,来解决生育问题。
此外,对症治疗包括包皮环切术;加强体育锻炼,增加营养,强壮体魄,提高全身素质;戒烟酒;改善居室环境,保持身心愉快。还可采用传统的健身疗法,如气功、太极拳等,可有助于治疗。

叶臻
叶臻 副主任医师
武汉儿童医院 生殖医学中心