化脓性脑膜炎要做哪些检查

1.血象 白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。

2.血培养 早期、未使用抗生素治疗者可得阳性结果，能帮助确定病原菌。

3.咽培养 分离出致病菌有参考价值。

4.瘀点培养 流脑患儿皮肤瘀点涂片查见细菌阳性率可达50%以上。

5.脑脊液 外观混浊或呈脓性，压力增高，细胞数显著升高达数百至数万/L，分类以中性为主，糖降低，蛋白升高，蛋白定性试验多为强阳性，定量在1g/L以上。涂片或培养可找到细菌。

6.特异性细菌抗原检查 利用免疫学技术检查患儿脑脊液、血、尿中细菌抗原为快速确定病原菌的特异方法。

7.其他实验室检查 如脑脊液免疫球蛋白和脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）及同工酶等。正常脑脊液中免疫球蛋白量很低，IgM缺乏，化脑患儿IgM明显增高，若大于30mg/L，基本可排除病毒感染。化脑患儿LDH明显升高，LDH4、LDH5明显上升。