别怕，肠镜检查“不苦”-新快报

专访专家：中山大学附属第六医院（广东省胃肠肛门医院）消化内科主任李初俊

很多人因对肠镜检查心存恐惧而拒绝接受，这种恐惧心理致使临床上很多的大肠癌病例得不到早期诊治，错失治疗良机。其实，随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查已经相当方便，绝大多数人可耐受并完成检查。专家提醒说，第一次肠镜检查最好从40岁始。

■新快报记者余锦境通讯员简文扬

http://www.ycwb.com/epaper/xkb/html/2010-08/02/content_889784.htm

大肠癌高发，肠镜检查不可替代

大肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。由于预防措施及健康教育奏效，美国大肠癌发病率与死亡率现处于下降阶段，而中国大肠癌发病率与死亡率则处于快速上升阶段。据统计，全国一年大肠癌新发病13万人，且呈年轻化趋势。在大城市，大肠癌发病率居男性第3位、女性第2位。

中山大学附属第六医院消化内镜中心、消化内科主任李初俊告诉新快报记者，超过70％的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，而肠镜检查是目前发现早期大肠癌最有效且不可替代的手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变组织进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。还可对部分肠道病变进行微创治疗，如：大肠息肉等良性病变进行镜下直接摘除，对肠道出血进行镜下止血，对大肠内异物进行清除，阻断其向癌症转变。

中山大学附属第六医院消化内镜中心刚刚完成的一项大型调查结果还显示，由于大肠癌症状较隐匿，有症状人群与无症状人群的息肉检出率并无差异。因此，及早进行肠道的健康检查尤显重要。“有结直肠癌家族史或出现大便习惯改变、痔疮出血、不明原因的腹痛，尤其是40岁以上者，应每年进行一次例行镜检。”李主任说。

肠镜检查：5分钟-10分钟内可以完成

据李主任介绍，做肠镜前只须在检查前3天开始进食流质或少渣半流质饮食，检查当天上午空腹，检查前一天晚上服用导泻剂清洁肠道即可。检查过程中被检查者可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉，但只要被检者能够镇定地按照医生的嘱咐积极配合，绝大多数人可耐受并完成检查。然而，出于怕痛、怕辛苦的心理，大部分患者不愿意接受肠镜检查。对此，李主任指出，随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查的不适感已大为降低，检查时间也大大缩短，一般来说，技术熟练、经验丰富的内镜中心操作肠镜检查，5-10分钟就可以完成。

“其实，肠镜检查‘苦不苦’，跟医生的操作技巧也有很大关系。现在有些医院肠镜检查操作不规范，肠镜检查依旧会令患者感觉很辛苦。因此，镜检应尽量到正规的大医院。”

■提醒

少做无痛肠镜

为了减少痛苦，很多人都会选择做无痛肠镜，但李主任对此持否定态度：“除了价格较贵外，无痛肠镜还具有一定风险，有些人打完麻药后醒不过来变成植物人，或出现呼吸低氧的症状，术后带来心脑血管毛病等，尽管发生率较低，但不怕一万就怕万一。”统计数据也显示，无痛肠镜比普通肠镜出现创口和术后并发症的几率高，因为病人处于麻醉状态，就算医生操作失误造成肠道创伤，病人也没有任何知觉。

■专家简介

李初俊，中山大学附属第六医院(广东省胃肠肛门医院)消化内镜中心、消化内科主任，硕士研究生导师。兼任中华医学会消化内镜学分会青年委员会委员、中华医学会消化内镜学分会大肠镜专业学组成员、广东省医学会消化内镜学分会常委、亚太结直肠癌工作组成员等职。长期从事消化内镜及消化内科工作，擅长于消化内镜对消化系统疾病的诊断和微创治疗，对消化道早期癌及癌前病变的诊治有丰富经验。

出诊时间：周一下午和周四上午。