
朱振胜
副主任医师
济南市中西医结合医院
肿瘤科
晚期肺癌靶向治疗
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①EGFR敏感突变的Ⅳ期非小细胞肺癌,推荐吉非替尼或厄洛替尼一线治疗。
②对EGFR野生型或突变状况未知的Ⅳ期非小细胞肺癌,如果功能状态评分为PS=0~1,应当尽早开始含铂两药的全身化疗。对不适合铂类治疗的患者,可考虑非铂类两药联合化疗。
③目前的证据不支持将年龄因素作为选择化疗方案的依据。
④一线化疗失败的非小细胞肺癌,推荐多西紫杉醇、培美曲赛二线化疗,以及吉非替尼或厄洛替尼厄二线或三线口服治疗。
⑤评分为PS>2的Ⅳ期非小细胞肺癌,可酌情仅采用最佳支持治疗。
⑥在全身治疗基础上针对具体的局部情况可以选择恰当的局部治疗方法(如放疗)以求改善症状、提高生活质量。
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