
荣悦彤
主管技师
北医三院
康复医学中心
啥也吃不了,咽口水都会呛怎么办?
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严重的吞咽障碍表现为完全无法经口进食,甚至连咽口水都会呛,有的患者也会伴随说话模糊不清,发出的音调嘶哑,低沉等症状,身边人无法听懂患者的表达,需要通过写字,打手势等方式辅助达到沟通的目的。此时家属除了干着急还可以做些什么呢?
1, 给患者喉部肌肉做个SPA:用拇指和食指由喉咙下方开始由下向上的环状按摩,反复进行,按摩过程中注意不要过度用力按,因为此时多数患者插着鼻饲,过度刺激会引起患者喉部不适或疼痛。
2, 给患者舌头加个压:用勺子(长柄小头)背在患者的舌面部靠后的位置用力向下压几次,然后拿出勺子让患者尝试吞咽,反复进行。
3, 舌头伸长快收咽:让患者尽可能的把舌头伸出口腔外面,持续用力伸到极限保持3秒钟,然后舌头快速的收回,紧接着让患者进行吞咽的动作,注意舌头收回和吞咽这个动作是衔接在一起的,中间没有停顿,反复进行。
4, 发元音,并逐渐延长:嘱患者分别发“啊”衣“‘’乌‘’三个音,要求声音越接近自己生病前的声音越好,如果发不好可以把声音音量放低,持续发音,要求每个音发15秒左右,如果完不成可以从5秒开始,逐渐延长,以促进声门的关闭。
备注:吞咽障碍比较严重时,特别是诊断为真性(延髓)球麻痹的患者,家属要有耐心的反复大量的做上述训练,相信坚持就是胜利,争取和治疗人员一起努力帮助患者早日享受美味。
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